Page 63 - Tesis S2 Unpad
P. 63
47
dengan jumlah berkas yang akan dikoding dan groping tidak sebanding, kemudian
pengkodingan sampai diperolehnya biaya yang akan diklaim membutuhkan waktu
10-15 (epuluh-lima belas) menit untuk satu berkas rekam medis.
Studi dokumen dan pengamatan petugas koding dan grouping rawat inap dan
rawat jalan kebutuhan SDM masih kurang sehingga petugas harus lembur dalam
melakukan tugasnya.
Petugas bagian TURP yang terlibat dalam tahapan pelaksanaan klaim
berjumlah (sepuluh) 10 orang juga mengalami kendala dengan keterbatasan
jumlah SDM dalam memeriksa kelengkapan administrasi klaim dan meminta
pengesahan untuk kasus severity level (tiga) 3 kepada komite medik. Hasil
analisis jumlah SDM dengan jumlah berkas yang akan diverifikasi perharinya
diketahui jumlah SDM masih kurang.
Berdasarkan hasil wawancara dan studi dokumen, SDM yang bertugas di
bagian TURP memilki latar belakang pendidikan yang berbeda-beda seperti
perawat, farmasi, kesehatan masyarakat yang hanya bisa menilai kelengkapan
administrasi, yang seharusnya ada petugas rekam medis yang memiliki
kemampuan untuk melihat kembali kebenaran dan ketepatan kode diagnosis dan
kelengkapan lain terkait dengan rekam medis.
SDM terakhir yang terlibat dalam pelaksanaan klaim adalah SDM bagian
administrasi klaim di mobilisasi dana, dengan jumlah SDM untuk memeriksa
kelengkapan administrasi dan ketepatan hasil koding dan grouping rawat inap ada
(lima) 5 orang dan untuk rawat jalan (sepuluh) 10 orang. Berdasarkan hasil
wawancara dengan informan di bagian ini didapatkan informasi bahwa SDM yang
