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de demostrar sus aportes, recibiendo rechazo y maltrato del personal de   Ante la afectación al derecho de protección a la salud, mediante procedimien-
            salud hospitalario cuando refieren pacientes. Esta temática ya fue retoma-  tos inadecuados y discriminación, la Comisión Nacional de los Derechos Huma-
            da por el Programa Nacional y Sectorial en Salud 2007 – 2012, con un   nos (CNDH) estableció en 2009 la Recomendación General N° 15 sobre el
            Programa de Acción Específico de Interculturalidad en Salud, en el cual se   Derecho a la Protección a la Salud. xxi
            pretende identificar y contribuir a la erradicación de las barreras culturales
            y de género en los servicios de salud.


          2º  Efectos de la violencia institucional, de género y de la salud reproductiva

          en familiares de las mujeres



          Las y los familiares también sufren la violencia en salud sexual y reproductiva.   ción y esterilización de manera forzosa, tanto en mujeres como en hombres,
          Excepto en algunos países como Argentina, generalmente no se reconoce el   especialmente indígenas, lo cual generó la Recomendación N° 4 de la Comisión
          derecho de la pareja y familiares para participar en el embarazo y parto, y vivir-  Nacional de los Derechos Humanos (CNDH). xxii
          los de manera plena e integral. En el caso de las campañas nacionales de plani-
          ficación familiar, es común que se desapruebe y descalifique el alto número de   Con las y los recién nacidos, el no tomar en cuenta las recomendaciones de la
          hijas/os, así como la decisión de no consentir un método anticonceptivo inme-  OMS respecto al apego y la lactancia inmediatos, influye en que:
          diato; en cuyo caso tanto la mujer como su pareja sufren regaños y castigos. Es
          clara la importancia de esta campaña en nuestro país.   a) no se establezca adecuadamente el vínculo madre–hija/o;
                                                               b) la o el bebé no reciba el calostro;
          El problema es la manera en que en ocasiones se impone la anticoncepción en
          la práctica médica de los servicios de salud. La presión por las metas nos hace   c) se dificulte la lactancia temprana.
          olvidar que la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos, garantiza
          el derecho a  decidir sobre el número de hijos/as que se quiere tener. Esa pre-  Asimismo, el obligar a la mujer a parir en posición de litotomía, puede producir
          sión por las metas también ha justificado la aplicación de medidas de planifica-  sufrimiento fetal en la/el bebé. 11


          3º Efectos de la violencia institucional, obstétrica y de género en el personal de salud



          La violencia institucional y obstétrica perjudica también al personal de salud de   manizador y con sobrecarga de trabajo, se les puede producir problemas emocio-
                                                                                                          xxiii
          diferentes maneras. Es importante entender cómo nuestros servicios médicos   nales y depresión, lo cual es conocido como Síndrome de Burnout,  el cual se
          han sido permeados por el patriarcado y el androcentrismo, lo cual marca este-  manifiesta en el personal de salud que se encuentra en contacto con pacientes.
          reotipos, desigualdad de roles, oportunidades, y manejo del poder con respecto   Este síndrome es el resultado de la interacción entre factores personales comunes
          al papel de los hombres y mujeres en los servicios de salud.   a muchos/as profesionales, y factores específicos de la organización hospitalaria en
                                                               donde se desempeñan. Se caracteriza por manifestarse en agotamiento emocional,
          El ANDROCENTRISMO se refiere a la universalización e imposición de la perspec-  despersonalización, deshumanización o cinismo y pérdida del logro profesional.
          tiva y visión del hombre en la mayor parte de las actividades humanas, natura-
          lizándola. Ha impregnado campos como la religión, la política, la producción, la   Las y los médicos y obstetras en formación se percatan de que si no reproducen
          ciencia y por supuesto la medicina. Este último ámbito se puede evidenciar en   determinadas medidas institucionalizadas de violencia obstétrica, quedan ex-
          comentarios y comportamientos que se naturalizan y también asumen las mu-  cluidas/os y sufren maltrato por el propio sistema, por lo que optan por adap-
          jeres profesionales de la salud en relación con las mujeres usuarias.  tarse con las consecuencias señaladas, o renunciar. Esto explica en parte los al-
                                                               tos niveles de deserción. Véase el ejemplo anexo al final de este texto sobre el
          Además de las relaciones desiguales de género presentes entre el personal y los   caso de una médica que relata su experiencia de padecimiento de maltrato
          diferentes niveles jerárquicos, al exponer a las/os médicas/os generales, internas/  institucional por parte de ella y de usuarias de salud en parto y posparto.
          os, residentes de gineco-obstetricia y personal de enfermería a un ambiente deshu-


          xxi  Documentada con 11,854 quejas recibidas de todo el Sistema Nacional de Salud, durante el periodo de enero de 2000 a enero de 2009: “se desprenden diversas irregularidades en la prestación de la
             atención médica, como un trato contrario a la dignidad, poco respetuoso y, en algunos casos, conductas discriminatorias que afectan el bienestar de los pacientes; la falta de atención en las unidades de
             urgencias; la atención de manera irregular; el maltrato a los pacientes; las intervenciones quirúrgicas negligentes; la inadecuada prestación del servicio médico, y la deficiente atención materno-infantil
             durante el embarazo, parto y puerperio.”
          xxii  Recomendación General N° 4. Derivada de las Prácticas Administrativas que Constituyen Violaciones a los Derechos Humanos de los Miembros de las Comunidades Indígenas respecto de la
             Obtención de Consentimiento Libre e Informado para la Adopción de Métodos de Planificación Familiar.
          xxiii  El Síndrome de Burnout, también llamado síndrome de “estar quemado” o de desgaste profesional, se considera como la fase avanzada del estrés profesional, y se produce cuando se desequilibran
             las expectativas entre el ámbito profesional y la realidad del trabajo diario. Fue descrito por Maslach y Jackson en 1986, como un síndrome de agotamiento profesional, que puede ocurrir en los
             individuos quienes trabajan con otras personas.


          GÉNERO Y SALUD en cifras
          10 Septiembre - Diciembre 2010
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