Page 111 - علم الأوبئة

‫ﻣﻦ ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ إﱃ اﻟﻄﺐ واﻟﻮﻗﺎﻳﺔ واﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ‬

‫ﻛﺬﻟﻚ ﺗﻌﻤﻞ اﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻋﲆ اﻟﺘﻨﺴﻴﻖ ﺑين ﺗﻠﻚ اﻷﻧﺸﻄﺔ وﺑﺎﻗﻲ اﻟﺘﺤﺮﻛﺎت المﺠﺘﻤﻌﻴﺔ‬
‫اﻷﺧﺮى‪ ،‬اﻟﺘﻲ ﺗﺨﺮج ﻋﻦ ﻧﻄﺎق المﻨﻈﻮﻣﺔ اﻟﺼﺤﻴﺔ‪ ،‬واﻟﺘﻲ ﺗﺆﺛﺮ ﺑﺸﺪة ﻋﲆ اﻟﺼﺤﺔ‪ ،‬ﻣﺜﻞ‬
‫ﺳﻴﺎﺳﺎت اﻹﺳﻜﺎن واﻟﺪﺧﻞ‪ .‬وﺧﻼل ﻋﻤﻠﻴﺔ اﻟﺘﻨﺴﻴﻖ‪ ،‬ﻋﺎد ًة ﻣﺎ ﻳﻄﺎﻟﺐ ﻣﺴﺌﻮﻟﻮ اﻟﺼﺤﺔ‬
‫اﻟﻌﺎﻣﺔ وواﺿﻌﻮ اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت ﺑﺨﻀﻮع ﻣﺰاﻳﺎ اﻟﺴﻴﺎﺳﺎت المﻘﱰﺣﺔ وﻛﺬا آﺛﺎرﻫﺎ اﻟﻌﻜﺴﻴﺔ‬
‫ﻟﻠﺘﺤﻠﻴﻞ اﻻﻗﺘﺼﺎدي‪ ،‬اﻟﺬي ﻳﻠﻌﺐ ﻓﻴﻪ ﻋﻠﻤﺎء اﻷوﺑﺌﺔ دو ًرا ﺗﺨﺼﺼﻴٍّﺎ ﺑﺎﻻﺷﱰاك ﻣﻊ ﺑﺎﻗﻲ‬

‫اﻷﺧﺼﺎﺋﻴين‪.‬‬
‫ﻳﺘﻄﻠﺐ ﺗﻮﺟﻴﻪ ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻷﺑﺤﺎث ﻧﺤﻮ اﻟﺘﻄﺒﻴﻖ اﻟﻌﻤﲇ‪ ،‬ﺳﻮاء ﰲ ﻣﺠﺎل اﻟﻄﺐ اﻹﻛﻠﻴﻨﻴﻜﻲ‬
‫أو ﰲ اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ أو ﺗﻤﻜين اﻷﻓﺮاد‪ ،‬ﻛﺨﻄﻮة أوﱃ ﺗﺠﻤﻴ َﻊ ﻧﺘﺎﺋﺞ دراﺳﺎت ﻣﺘﻌﺪدة ﻟﻀﻢ ﺟﻤﻴﻊ‬
‫اﻟﱪاﻫين المﺘﺎﺣﺔ ﺣﻮل ﻗﻀﻴﺔ ﻣﺤﺪدة‪ ،‬ﻋﲆ ﺳﺒﻴﻞ المﺜﺎل‪ ،‬إن ﻛﺎن ﻓﻴﺘﺎﻣين »ج« ﻳﻘﻲ اﻹﻧﺴﺎن‬
‫ﻣﻦ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﴪﻃﺎن أم ﻻ‪ .‬وﻳﺠﺮي ذﻟﻚ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ المﺮاﺟﻌﺔ اﻟﻨﻘﺪﻳﺔ ﻟﻠﺘﻘﺎرﻳﺮ اﻟﻮاردة‬
‫ﻣﻦ اﻷﺑﺤﺎث‪ ،‬والمﻘﺎرﻧﺔ ﺑين اﻷﺳﺎﻟﻴﺐ واﻟﻨﺘﺎﺋﺞ‪ ،‬ورﺳﻢ »أﻓﻀﻞ« إﺟﺎﺑﺔ ﻋﺎﻣﺔ ﻋﻦ اﻷﺳﺌﻠﺔ‬
‫المﻄﺮوﺣﺔ‪ .‬وﰲ اﻟﻌﻘﺪﻳﻦ اﻷﺧيرﻳﻦ‪ ،‬ﺗﻢ ﺗﻨﻘﻴﺢ المﻨﻬﺞ واﻷﺳﺎﻟﻴﺐ المﺘﺒﻌﺔ ﰲ إﺟﺮاء ﻣﺜﻞ‬
‫ﻫﺬه المﺮاﺟﻌﺎت‪ ،‬وﻫﻮ ﻣﺎ ﻛﺎن ﻣﱰو ًﻛﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻣﴣ ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ ﻻﺧﺘﻴﺎر اﻟﺒﺎﺣﺚ‪ ،‬وﺻﺎرت أﻛﺜﺮ‬

‫ﻣﻮﺿﻮﻋﻴﺔ وﴏاﻣﺔ ﺗﺤﺖ ﻋﻨﻮان »المﺮاﺟﻌﺎت المﻨﻬﺠﻴﺔ«‪.‬‬

‫المﺮاﺟﻌﺎت المﻨﻬﺠﻴﺔ‪ ،‬ﻣﻊ اﺳﺘﺨﺪام ﺗﺤﻠﻴﻞ ﺗﺠﻤﻴﻌﻲ وﺑﺪوﻧﻪ‬

‫ﺗﺠﺮي المﺮاﺟﻌﺔ المﻨﻬﺠﻴﺔ ﺑﺎﺳﺘﺨﺪام أﺳﻠﻮب ﻣﻨﻬﺠﻲ ﻣﻦ أﺟﻞ اﻹﻗﻼل ﻗﺪر اﻹﻣﻜﺎن ﻣﻦ‬
‫اﻻﻧﺤﻴﺎزات واﻷﺧﻄﺎء اﻟﻌﺸﻮاﺋﻴﺔ‪ ،‬وﻫﻲ ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺗﺤﺪد ﺑﻮﺿﻮح ﰲ اﻟﻘﺴﻢ اﻟﺨﺎص ﺑﻄﺮق‬
‫اﻟﺒﺤﺚ ﻣﻦ المﺮاﺟﻌﺔ ذاﺗﻬﺎ‪ .‬إﻧﻬﺎ ﺗﻘﺪم ﰲ اﻟﻌﺎدة ﺗﻘﻴﻴ ًﻤﺎ أﻛﺜﺮ ﻣﻮﺿﻮﻋﻴﺔ ﻟﻸدﻟﺔ المﺘﺎﺣﺔ ﻋﻦ‬
‫المﺮاﺟﻌﺎت اﻟﺘﻘﻠﻴﺪﻳﺔ‪ ،‬وﺗُﺠﺮى ﻛﺘﻌﻠﻴﻘﺎت ﴎدﻳﺔ ﻋﲆ اﻟﺪراﺳﺎت‪ .‬ﰲ أﻳﺔ ﻣﺮاﺟﻌﺔ ﻣﻨﻬﺠﻴﺔ‪،‬‬
‫ﻳﺘﻢ اﻟﺘﺪﻗﻴﻖ ﰲ ﻛﻞ دراﺳﺔ ﺑﺤﺜﻴﺔ ﺑﻬﺪف ﺗﻘﻴﻴﻢ ﺟﻮدﺗﻬﺎ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﻌﺪد ﻣﻦ المﻌﺎﻳير‬
‫المﺤﺪدة ﻣﺴﺒ ًﻘﺎ‪ ،‬ﻋﲆ ﺳﺒﻴﻞ المﺜﺎل‪ ،‬ﻣﺪى ﺟﻮدة ﺗﻌﺮﻳﻒ المﺠﺘﻤﻊ اﻟﺴﻜﺎﻧﻲ‪ ،‬وﻣﺎ إذا ﻛﺎﻧﺖ‬
‫اﻻﺳﺘﺠﺎﺑﺎت ﰲ اﻟﺪراﺳﺔ ﺧﻀﻌﺖ ﻟﻠﺘﻘﻴﻴﻢ ﺑﺄﺳﻠﻮب اﻟﺘﻌﻤﻴﺔ أم ﻻ‪ ،‬وﻣﺎ إﱃ ذﻟﻚ‪ .‬وﻫﺬا اﻷﻣﺮ‬
‫ﻳﻤ ﱢﻜﻨﻨﺎ ﻣﻦ أن ﻧﺤﻜﻢ ﻋﲆ ﻣﺪى ﺟﻮدة اﻟﺪراﺳﺎت‪ ،‬ﻛ ﱞﻞ ﻋﲆ ﺣﺪة‪ ،‬ﺑﺪ ًﻻ ﻣﻦ اﻟﺤﻜﻢ ﻋﻠﻴﻬﺎ‬
‫ﻛﻠﻬﺎ ﻣ ًﻌﺎ إﺟﻤﺎ ًﻻ‪ ،‬وأن ﻧﻌﺮف ﻣﺎ إذا ﻛﺎﻧﺖ ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻟﺪراﺳﺎت اﻷﻗﻞ ﺟﻮدة ﺗﺸير إﱃ اﻻﺗﺠﺎه‬
‫ﻧﻔﺴﻪ )ﻣﺜ ًﻼ‪ ،‬ﻧﺤﻮ ﺧﻔﺾ أو رﻓﻊ ﻣﻌﺪل اﻟﺨﻄﺮ( اﻟﺬي ﺗﺸير إﻟﻴﻪ اﻟﺪراﺳﺎت اﻷﻋﲆ ﺟﻮدة‬
‫أم ﻻ‪ .‬وﻳﻤﻜﻦ اﻟﺠﻤﻊ ﺑين اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ المﺘﻮاﻓﻘﺔ ﺑﺸﻜﻞ ﻋﺎم ﰲ ﺗﺤﻠﻴﻞ إﺣﺼﺎﺋﻲ‪ ،‬وﻫﻮ »اﻟﺘﺤﻠﻴﻞ‬
‫اﻟﺘﺠﻤﻴﻌﻲ«‪ ،‬ﻟﺘﻘﺪﻳﻢ ﺗﻘﺪﻳﺮ ﻣﻮﺟﺰ واﺣﺪ ﻟﻠﺨﻄﺮ‪ .‬إن ﻫﺬا اﻟﺘﺤﻠﻴﻞ‪ ،‬اﻟﺬي ﺗﻤﻨﺢ ﻓﻴﻪ ﻛﻞ‬

‫‪111‬‬