Page 114 - علم الأوبئة
P. 114
ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ
اﻟﺨﻄﺮ اﻟﻨﺴﺒﻲ )ﺑﺤﺪود ﺛﻘﺔ (٪٩٥ﻟﺤﺪوث اﺣﺘﺸﺎء ﻋﻀﻠﺔ ﻗﻠﺐ
١٩٩٧
١٩٩٨
١٩٩٩
٢٠٠٠
٢٠٠١
اﻟﺨﻄﺮ اﻟﻨﺴﺒﻲ ا ﺠﻤﻊ٢٫٢٤ :
)ﺑﺤﺪود ﺛﻘﺔ ١٫٢٤ :إﱃ (٤٫٠٢
١٠ﻳﺤﺒﺬ اﺳﺘﻌﻤﺎل ١ﻳﺤﺒﺬ اﺳﺘﻌﻤﺎل ٠,١
اﻟﻌﻘﺎر اﻟﻀﺎﺑﻂ ﻋﻘﺎر روﻓﻴﻜﻮﻛﺴﻴﺐ
ﺷﻜﻞ :2-9ﺗﻤﺜﻴﻞ ﻟﺘﺤﻠﻴﻞ ﺗﺠﻤﻴﻌﻲ .ﺗﻮﺟﺰ ﻛﻞ داﺋﺮة ﺳﻮداء ﺧﻄﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﺣﺘﺸﺎء ﻋﻀﻠﺔ
اﻟﻘﻠﺐ ﻣﻦ ﺟﻤﻴﻊ اﻟﺪراﺳﺎت اﻟﻌﺸﻮاﺋﻴﺔ المﺘﻮاﻓﺮة ﺣﺘﻰ ﺑﺪاﻳﺔ ﻛﻞ ﻋﺎم ﺑين المﻌﺎ َﻟﺠين ﺑﻌﻘﺎر
روﻓﻴﻜﻮﻛﺴﻴﺐ ﻣﻘﺎرﻧ ًﺔ ﺑﺎﻟﺨﻄﺮ ﺑين ﻣﻦ ﻋﻮﻟﺠﻮا ﺑﻌﻘﺎر ﺿﺎﺑﻂ1.
اﻷﻳﴪ ﻣﻦ اﻟﺼﺪر ،ﻓﺈن ﻣﻦ ﺑين اﻻﺣﺘﻤﺎﻻت اﻟﺘﺸﺨﻴﺼﻴﺔ ﻋﻨﺪﺋﺬ أﻧﻪ ﻣﺼﺎب ﺑﻤﺮض اﻟﴩﻳﺎن
اﻟﺘﺎﺟﻲ؛ أي ﺿﻴﻖ ﺑﺎﻟﴩاﻳين اﻟﺘﺎﺟﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﻐﺬي اﻟﻘﻠﺐ ﺑﺎﻟﺪم .ولمﺎ ﻛﺎﻧﺖ ﺳﻦ المﺮﻳﺾ
ﺻﻐير ًة وﰲ ﻇﻞ ﻏﻴﺎب أﻳﺔ ﺿﻮاﺑﻂ أﺧﺮى ،ﺗﺒﺪو ﻫﺬه اﻟﺤﺎﻟﺔ ﻣﺴﺘﺒﻌﺪة ﺑﺪاﻫ ًﺔ ،وﻟﻜﻦ
ﻟﻜﻮﻧﻬﺎ ﺷﺪﻳﺪة اﻟﺨﻄﻮرة ﻓﺈن ﺗﺮﻛﻬﺎ ﻣﻦ المﻤﻜﻦ أن ﻳﻜﻮن ﻛﺎرﺛﻴٍّﺎ .وﻣﻦ ﺛﻢ ،ﻳﻤﻜﻦ أن ﻳﺘﻢ
ﻋﻤﻞ اﺧﺘﺒﺎر رﺳﻢ ﻗﻠﺐ ﺑﺎلمﺠﻬﻮد ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ ،وﻓﻴﻪ ﺗﺘﻢ ﻣﺮاﻗﺒﺔ رﺳﻢ ﻗﻠﺒﻪ اﻟﻜﻬﺮﺑﺎﺋﻲ أﺛﻨﺎء
ﻗﻴﺎﻣﻪ ﺑﻤﺠﻬﻮد ﺑﺪﻧﻲ ﺧﺎﺿﻊ ﻟﻠﺘﺤﻜﻢ .وﻇﻬﻮر ﻧﺘﻴﺠﺔ ﺳﻠﺒﻴﺔ ﻟﻼﺧﺘﺒﺎر ﻳﻜﻮن أﻣ ًﺮا ﻣﻄﻤﺌﻨًﺎ؛
ﻟﻸﺳﻒ إن ﻫﺬا اﻻﺧﺘﺒﺎر ﻟﻴﺲ ﻣﺜﺎﻟﻴٍّﺎ وﻳﺘﺒين أﺣﻴﺎﻧًﺎ أﻧﻪ ﺟﺎء ﺳﻠﺒﻴٍّﺎ ﺧﻄﺄً ﺣﺘﻰ ﺑﺎﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ
114

