Page 117 - علم الأوبئة
P. 117
ﻣﻦ ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ إﱃ اﻟﻄﺐ واﻟﻮﻗﺎﻳﺔ واﻟﺼﺤﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ
ﻟﺘﻄﺒﻴﻘﻪ ﻋﲆ اﻟﺠﻤﻴﻊ( .إن اﻟﻨﻈﺮ ﻋﻦ ﻛﺜﺐ إﱃ واﺣﺪ ﻣﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﻌﻮاﻣﻞ ذات اﻟﺨﻄﻮرة ،ﻣﺜﻞ
ارﺗﻔﺎع ﻧﺴﺒﺔ اﻟﻜﻮﻟﻴﺴﱰول ﰲ اﻟﺪم ،ﻳﻠﻘﻲ اﻟﻀﻮء ﻋﲆ ﻣﺪى ﺗﱪﻳﺮ اﻟﻔﺮض اﻷﺳﺎﳼ وﻳﺼﻮر
ﰲ اﻟﻮﻗﺖ ﻧﻔﺴﻪ ﺑﻌﺾ المﺒﺎدئ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﻟﻠﻮﻗﺎﻳﺔ ،ﻟﻮ ﻧﻈﺮﻧﺎ إﻟﻴﻬﺎ ﻣﻦ اﻟﺰاوﻳﺔ اﻟﻌﺎﻣﺔ واﻟﻮاﺳﻌﺔ
ﻷي ﻣﻘﻴﺎس ﻗﺎدر ﻋﲆ اﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﻋﻨﺪ أي ﻧﻘﻄﺔ ﻋﲆ اﻟﺘﻄﻮر ﻣﻦ اﻟﺼﺤﺔ ﻟﻠﻤﺮض واﻟﻮﻓﺎة.
واﻟﻴﻮم ،ﻟﻦ ﻳﻨﺪﻫﺶ اﻟﻜﺜيرون ﻟﻮ ﺳﻘﻂ واﺣﺪ ﻣﻦ المﺪﺧﻨين اﻟﴩﻫين ﺿﺤﻴ ًﺔ لمﺮض
ﴎﻃﺎن اﻟﺮﺋﺔ .إﻻ أن ﻛﺜيرﻳﻦ ﻣﻊ ذﻟﻚ ﺳﻮف ﻳﻨﺪﻫﺸﻮن ﻟﻮ ﻗﻴﻞ ﻟﻬﻢ إن ﺗﺠﻨﺐ اﻟﺘﺪﺧين
اﻟﴩه ﻟﻦ ﻳﻤﺤﻮ ﻋﺐء ﴎﻃﺎن اﻟﺮﺋﺔ ﻟﺪى المﺠﺘﻤﻊ؛ ﻷن ﻋﺪ ًدا ﻛﺒيرًا ﻣﻦ اﻟﺤﺎﻻت ﺗﻘﻊ ﰲ
اﻟﻮاﻗﻊ ﻟﺪى أﻧﺎس ﻻ ﻳﺪﺧﻨﻮن إﻻ ﺑﺼﻮرة ﻣﻌﺘﺪﻟﺔ وﻟﻜﻦ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﻨﺘﻈﻢ .وﻣﺎ ﻳﻨﻄﺒﻖ ﻋﲆ
اﻟﺘﺪﺧين ﻳﻨﻄﺒﻖ ﻛﺬﻟﻚ ،ﺑﻞ وﺑﺼﻮرة أﻛﱪ ،ﻋﲆ ارﺗﻔﺎع اﻟﻜﻮﻟﻴﺴﱰول ﰲ اﻟﺪم ،ﻣﺜﻠﻤﺎ ﺗﺒين
ﺗﻠﻚ المﺠﻤﻮﻋﺔ ﻣﻦ اﻷرﻗﺎم:
اﻟﻨﺴﺒﺔ المﺌﻮﻳﺔ ﻟﻠﻮﻓﻴﺎت ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﻸزﻣﺎت اﻟﻨﺴﺒﺔ المﺌﻮﻳﺔ ﻣﻦ ﻓﺌﺎت ﻣﺴﺘﻮﻳﺎت اﻟﻜﻮﻟﻴﺴﱰول
اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ ﰲ ﻛﻞ ﻓﺌﺔ اﻟﺴﻜﺎن ﺑﺎلم ﱢﻠﻴﻤﻮل ﻟﻜﻞ ﻟﱰ
٤ ٨ ٣٫٩–٠٫٠
٨ ١٣ ٤٫٤–٤٫٠
١٧ ١٨ ٤٫٩–٤٫٥
٢٢ ٢٢ ٥٫٤–٥٫٠
١٩ ١٧ ٥٫٩–٥٫٥
١٣ ١١ ٦٫٤–٦٫٠
٩ ٦ ٦٫٩–٦٫٥
٨ ٣ ٧٫٤–٧٫٠
٢ ٨٫٠–٧٫٥
إن أوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﻌﺎﻧﻮن ﻣﻦ ﻣﺴﺘﻮﻳﺎت ﺷﺎذة ﻣﻦ اﻟﻜﻮﻟﻴﺴﱰول ﰲ اﻟﺪم ،وﻟﺘﻜﻦ ﻣﺜ ًﻼ
أﻋﲆ ﻣﻦ ٦٫٥ﻣ ﱢﻠﻴﻤﻮل/ﻟﱰ ،ﻳﻤﺜﻠﻮن ٪١١ = ٢ + ٣ + ٦ﻣﻦ المﺠﺘﻤﻊ اﻟﺴﻜﺎﻧﻲ اﻟﺬي وﺟﺪ
ﻓﻴﻪ أن ٪٣٠ = ٨ + ٩ + ١٣ﻣﻦ اﻟﻮﻓﻴﺎت ﻧﺎﺟﻤﺔ ﻋﻦ أزﻣﺎت ﻗﻠﺒﻴﺔ )إذا ﻛﻨﺖ أﻛﺜﺮ اﻋﺘﻴﺎ ًدا
ﻋﲆ اﺳﺘﺨﺪام ﻣﻘﻴﺎس الم ﱢﻠﻴﺠﺮام ﻟﻜﻞ ١٠٠ﻣ ﱢﻠﻴﻠﱰ ،ﻓﺈن ٦٫٥ﻣ ﱢﻠﻴﻤﻮل ﺗﺴﺎوي ﺣﻮاﱄ ٢٥٠
ﻣ ﱢﻠﻴﺠﺮا ًﻣﺎ( .ﻣﻦ ﺷﺄن اﻟﺘﺪﺧﻞ ﰲ ﻫﺬه اﻟﻨﺴﺒﺔ ﻣﻦ المﺠﺘﻤﻊ المﻌﺮﺿﺔ ﻟﻠﺨﻄﺮ ﺑﺸﻜﻞ ﻛﺒير،
117

