Page 702 - Traité de chimie thérapeutique 6 Médicaments antitumoraux
P. 702

660             PRINCIPES ACT7FS INŒRFÉ?ANTAVEC LA 1VBUUNE (POISONS DUFUSEAU)


             3.7.  STABILITÉ
             Le paclitaxel n'est pas stable à la lumière. Sous ces conditions, il se transpose pour
             donner, en faible quantité, un produit possédant une liaison carbone-carbone entre les
             positions 3 et 11. L'obtention de ce composé peut être expliquée par la proximité entre
             les carbones 3 et 12 (schéma 3).

                          HO   O  OH                  HO   OOH
                         --                hv      ®

                     RO·""'\.  3  ;<.., ;o       Ro··    ,    -   0
                                  -
                         ~
                            cr                          bo
                          HO     OAc                  HO  Ô  OAc
                                                           t
                           +                               a
                         HO. O°0H
                         -  ,,,                  H·®
                                                         (.
                                                       "··
                                                  ·
                    RO""Y      Go              RO.."     Ô ~  f  0
                              ?
                        ~                           HO      OAc
                           cr              HO   o"oH  -- cil
                         HO   O  ÔAc                      )=o
                                                        Ph
                                               .
                                     RO           .   'O
                                        ~
                                           HO  Ô  OAc
                                                )=o
                                               Ph
              Schéma 3 :  Décompositon photochimique du paclitaxel

              4.   DONNÉES PHARMACOCINÉTIQUES

              Les paramètres pharmacocinétiques du paclitaxel ont été déterminés à des doses de
              135-175 mg/m 2 pour des périodes de perfusion de 3 heures et de 24 heures. La con-
              centration plasmatique de paclitaxel diminue en suivant une courbe biphasique ; la demi-
              vie terminale moyenne du produit a été estimée à des valeurs entre 3 et 52,7 heures. La
                                                    2
              clairance corporelle totale a varié entre 11,6 et 24 Uh/m et le volume moyen de distri-
                                                                 2
              bution à l'état d'équilibre se situe dans un intervalle variant de 198-688 Um . Le pacli-
              taxel se lie à 95-98 % aux protéines plasmatiques et présente une bonne diffusion tis-
              sulaire.
   697   698   699   700   701   702   703   704   705   706   707