Page 148 - Traité de Chimie Thérapeutique 2 : Médicaments Antibiotiques

138 MÉDICAMENTS ANTIBIOTIQUES

5. CÉPHALOSPORINES DE 1€, 2°
et 3° GÉNÉRATIONS

Les céphalosporines connaissent depuis 20 ans de nombreux développements.
Plusieurs classifications ont été proposées selon des critères :
structuraux ;
biologiques ( mode d'utilisation oral ou parentéral, stabilité à l'hydrolyse par
les P-lactamases ... ) ( classification de O'CALLAGHAN) ;
bactériologiques, ou encore ;
- pharmacocinétiques (voie d'administration, distribution, demi-vies d'élimi-
nation).
Il est classique, en France, de parler de céphalosporines de 1r·, 2· et 3· généra-
tion (CS 1, 11, Ill), malgré le caractère un peu arbitraire de cette classification.

5 .1. CÉPHALOSPORINES DE 1 rc GÉNÉRATION

Ce groupe comprend des molécules hydrolysées par les céphalosporinases pro-
duites par de nombreux germes.
5.1. 1. Structure et présentations pharmaceutiques

Un premier groupe de molécules est caractérisé par la présence du groupement
acétoxyméthyle en 3 et par des modifications de la chaine acylaminée en 7.

R DCI ND
« Céfalotine KEFLIN
s

- Cétapirine CEFALOJECT

\.
N
3r Céfacétri/e CELOSPOR