Page 261 - Traité de Chimie Thérapeutique 4 Médicaments en relation avec des systèmes hormonaux

222 MÉDICAMENTS EN RELA T1ON A VEC DES SYSTÈMES HORMONA UX

- colestyramine + acide nicotinique ou,
- colestyramine + fénofibrate.

3,1. ADJUVANTS DIÉTÉTIQUES

3.1.1. Huiles de poissons
Les acides gras de la série oméga-3 (co-3) à longue chaîne et fortement insaturés, tels
que les acides eicosapentaénoïque (EPA) et docosahexaénoïque (DHA), présents
dans les huiles de poisson, peuvent, s'ils sont pris en grande quantité, diminuer les
TG et provoquer une faible diminution du CLDL. Il a été constaté, lors d'une étude de
12 mois, que le CHDL a d'abord augmenté, pour atteindre, après neuf mois d'admi­
nistration, les concentrations mesurées avant étude.
Une étude réalisée pendant deux ans chez des hommes ayant survécu à un infarc­
tus du myocarde a montré qu'un apport de poissons gras ou d'huile de poisson dimi­
nue la mortalité totale de 29 %. Mais aucun abaissement de la cholestérolémie n'a été
observé. Malgré la possibilité d'interférence avec la fonction plaquettaire, aucune
hémorragie n'a été signalée.
L'administration d'acides gras co-3, pendant six mois, permet par ailleurs de dimi­
nuer la fréquence des resténoses précoces après angioplastie.
Aucune étude comparant l'efficacité et la sécurité d'emploi de l'huile de poisson et
d'autres hypolipémiants n'est actuellement disponible.
Toutes les conséquences de l'utilisation à long terme de ces acides gras oméga-3
sont loin d'être élucidées. L'expérimentation animale a mis en évidence :
- la cardiotoxicité chez le Rat, d'un acide gras, l'acide cétoléique, présent en faible
concentration dans les huiles de poisson,
- l'hépatotoxicité, chez le Porc, de l'huile de maquereau.
Une étude sur les éventuelles relations entre les graisses fortement insaturées et
une diminution des fonctions immunitaires ou le développement du cancer a été
entreprise au National Research Council (E.U.).

acide a-linolénique C18

acide docosahexaénoïque Cæ <o-3
Acides gras de la série co-3