Page 574 - Traité de Chimie Thérapeutique 4 Médicaments en relation avec des systèmes hormonaux

77. PROGESTATIFS 535

8. CONTRE-INDICATIONS

Grossesse (valable pour tous les progestatifs de synthèse, sauf l'hydroxyprogestérone
et ses esters ainsi que la dydrogestérone), en raison de la possibilité signalée d'ambi­
guïté sexuelle du fœtus mâle (risque pendant le premier trimestre de grossesse).
Troubles thrombo-emboliques, insuffisance et troubles hépatiques graves (19-nor-
stéroïdes).

9. PRÉCAUTIONS D'EMPLOI

- Le traitement est à interrompre lorsqu'apparaissent des troubles oculaires (perte de
la vision unilatérale, diplopie, lésion vasculaire de la rétine) ou des céphalées impor­
tantes ;
- Diabète ;
- Prudence en cas d'altération grave de la fonction hépatique, d'antécédents
d'infarctus myocardique ou cérébral :
- En cas d'avortement spontané précoce, d'origine génétique, infectieuse ou méca­
nique, l'administration de progestérone n'a pour seul effet que de retarder l'expul­
sion d'un œuf mort.

10. PRINCIPALES INTERACTIONS MÉDICAMENTEUSES

Les inducteurs enzymatiques augmentent la biodégradation des progestatifs. Ceci est
particulièrement important dans le cas d'utilisation des progestatifs comme contra­
ceptifs.