Page 572 - Traité de Chimie Thérapeutique 4 Médicaments en relation avec des systèmes hormonaux

11. PROGESTATIFS 533

Méthode séquentielle
Estrogène seul (7 jours) Oestro-progestatif (15 jours)
Ethinyl estradiol Ethinylestradiol
0,05 0,05
+
Lynestrenol 2.5 Ovanon
Lynestrenol 1.0 Physiostat
Progestatif seul ("low-level")
DCI Dosage (mg) Nom déposé
Noréthistérone :
acétate 10,0 Primolut-Nor
acétate 0,6 Milligynon
oenanthate 200 Noristerat (inj. IM)
Lévonorgestrel 0,03 Microval
Lynestrénol 0,5 Exluton
Norgestriénone 0,35 Ogyline
Médroxyprogestérone (acétate) 150 Dépo-Provera (inj.)
Etynodiol (diacétate) 2 Lutométrodiol

Les normodosés sont classés en :
- monophasiques : doses identiques journalières de progestatif et d'éthinylestradiol.
- biphasiques : le comprimé des 11e au 20e jours de prises renferme une quantité
plus grande de progestatif.
Les mini-dosés sont classés en :
- monophasiques et biphasiques (vide supra).
- triphasiques : les comprimés renferment une quantité plus grande d'éthinylestradiol
du 7e au 11e jour de prise et une quantité de progestatif augmentant par palier au
7e puis au 12e jour.
6.4.3. Efficacité
L'efficacité des méthodes contraceptives est évaluée par l'indice de Pearl soit le
rapport. nombre de grossesses observées x 12 x 100
nombre total de mois d'exposition
qui exprime le nombre de grossesses rapportées à 100 années-femmes.
Les valeurs, selon les méthodes, sont les suivantes :
- progestatifs microdosés continus : 0,8 à 1 ;
- estroprogestatifs combinés : 0,1 ;
- estroprogestatifs séquentiels : 0,3.

6.4.4. Contre-indications
• Progestatifs microdosés continus : hépatite et antécédents récents d'hépatite,
insuffisance hépatique, cancers du sein et de l’endomètre.
• Progestatifs discontinus : antécédents thrombophlébitiques, altération grave de la
fonction hépatique.