Page 130 - MANUAL DE CODIFICACIÓN

8.2.2. TRASTORNOS DEL OÍDO MEDIO Y MASTOIDES (H65-H75)

8.2.2.a Otitis media

Es la inflamación del oído medio y se codifica con detalle en las categorías:

H65.- Otitis media no supurativa
H66.- Otitis media supurativa y no especificada

La clasificación distingue, con códigos específicos, entre las otitis medias supurativas y no
supurativas; agudas y crónicas; serosas, mucosas, hemorrágicas; así como el lugar anatómico
afectado.

Hay que indizar cuidadosamente para poder asignar el código más específico.

También podemos encontrar las otitis medias en otras categorías como son H74.- Otros
trastornos del oído medio y mastoides en la que se haya, por ejemplo, la enfermedad adhesiva
del oído y en la categoría H67.- Otitis medias en enfermedades clasificadas bajo otro concepto.

En la categoría H65.- Otitis media no supurativa es frecuente la necesidad de emplear
codificación múltiple para identificar el germen causante de la otitis, para cualquier perforación
de la membrana timpánica asociada (H72), así como para identificar:

‒ exposición a humo ambiental de tabaco (Z77.22)
‒ exposición al humo de tabaco en el periodo perinatal (P96.81)

‒ historia de consumo de tabaco (Z87.891)
‒ dependencia de tabaco ( F17.-)
‒ consumo de tabaco (Z72.0)

‒ exposición ocupacional al humo ambiental de tabaco (Z57.31)

Paciente fumador de cigarrillos, con otitis media crónica supurativa y perforación central de la membrana

timpánica del oído derecho

H66.3X1 Otros tipos de otitis media supurativa crónica, oído derecho
H72.01 Perforación central de la membrana timpánica, oído derecho
F17.210 Dependencia de nicotina, cigarrillos, sin complicaciones

Entre las otitis medias supurativas (H66.-) hay que distinguir entre las agudas, crónicas y las no
especificadas; aisladas o recurrentes; y asociadas o no a ruptura de la membrana timpánica

Paciente con otitis media supurativa aguda con ruptura de la membrana timpánica del oído izquierdo

H66.012 Otitis media supurativa aguda con rotura espontánea de tímpano, oído izquierdo

El código puede llevar asociado la perforación de la membrana timpánica. En caso contrario, será
preciso añadir un código de la categoría H72 Perforación de la membrana timpánica.

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