Page 135 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
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9.2 ENFERMEDAD HIPERTENSIVA (HTA)
La CIE-10-ES Diagnósticos clasifica las enfermedades hipertensivas en las categorías I10 a I15,
excepto las que complican el embarazo, parto y puerperio, las neonatales y las pulmonares.
La cualificación de la naturaleza de la hipertensión como benigna o maligna se recoge en el IAE
con modificadores no esenciales por lo que no influye en la asignación de códigos.
Las categorías I10 a I13 clasifican la hipertensión primaria jerárquicamente de acuerdo a si la
afectación es vascular (I10 Hipertensión esencial (primaria)), cardiaca (I11 Enfermedad cardiaca
hipertensiva), renal (I12 Enfermedad renal crónica hipertensiva) o común al corazón y al riñón
(I13 Enfermedad cardiaca y renal crónica hipertensiva). La categoría I15 Hipertensión
secundaria clasifica la HTA con causa identificable.
9.2.1. HTA Y ENFERMEDAD CARDIACA
No se debe presuponer relación causal entre HTA y enfermedad cardiaca cuando no se
especifique en la expresión diagnóstica.
La categoría I11 Enfermedad cardíaca hipertensiva es código de combinación para las
enfermedades cardiacas clasificadas bajo I50 Insuficiencia cardiaca o I51.4-I51.9 únicamente
cuando se establece una relación con la HTA de forma explícita (debida a hipertensión) o
implícita (hipertensiva). En caso contrario se codificarán por separado en el orden que
determinen las circunstancias del ingreso.
Las subcategorías identifican la presencia o no de insuficiencia cardiaca. En su caso será
necesario emplear un código adicional de la categoría I50 Insuficiencia cardiaca para especificar
el tipo de fallo cardiaco.
Paciente con cardiopatía hipertensiva con fallo cardíaco sistólico congestivo agudo.
I11.0 Enfermedad cardiaca hipertensiva con insuficiencia cardiaca
I50.21 Insuficiencia cardiaca sistólica (congestiva) aguda
9.2.2. HTA Y ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA
A diferencia de la hipertensión con enfermedad cardíaca, la CIE-10-ES Diagnósticos presume la
relación causa-efecto entre hipertensión y enfermedad renal crónica (ERC) y cuando ambas
aparecen declaradas como diagnósticos se recogen mediante códigos de combinación de la
categoría I12 Enfermedad renal crónica hipertensiva.
Las dos subcategorías que incluye se utilizan en función del estadio de la enfermedad renal
crónica, la cual se precisa con el correspondiente código adicional de los de la categoría N18
Enfermedad renal crónica (ERC).
Paciente con IRC estadio III. HTA
I12.9 Enfermedad renal crónica hipertensiva con enfermedad renal crónica en estadio 1 a 4
o con enfermedad renal crónica no especificada
N18.3 Enfermedad renal crónica, estadio 3 (moderada)
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