Page 138 - MANUAL DE CODIFICACIÓN

9.3 INSUFICIENCIA CARDIACA (FALLO CARDIACO)

9.3.1. NORMA GENERAL

En nuestro ámbito los términos de insuficiencia y fallo son equivalentes. La CIE-10-ES
Diagnósticos clasifica ambos en la categoría I50 Insuficiencia cardiaca atendiendo a dos ejes:

‒ La especificación del componente izquierdo, donde se incluye el edema de pulmón
relacionado con enfermedad cardíaca, mediante la subcategoría I50.1 Insuficiencia
ventricular izquierda.
‒ La naturaleza del fallo mediante las subcategorías:
I50.2 Insuficiencia cardiaca sistólica (congestiva)
I50.3 Insuficiencia cardiaca diastólica (congestiva)
I50.4 Insuficiencia cardiaca combinada sistólica y diastólica (congestiva)
En estas subcategorías el quinto carácter especifica la forma de presentación como
aguda o crónica.
Estos dos criterios no son inherentes ni excluyentes por lo que se utilizará codificación múltiple
en caso necesario.

Fallo cardíaco agudo izquierdo combinado sistólico y diastólico

I50.41 Insuficiencia cardiaca combinada sistólica y diastólica (congestiva), aguda
I50.1 Insuficiencia cardiaca izquierda

La no especificación de alguna de estas características aboca a la codificación con I50.9
Insuficiencia cardiaca, no especificada así como en el resto de expresiones diagnósticas de
insuficiencia/fallo cardiaco: congestivo, biventricular, derecho, compensado o descompensado.

Descompensación de fallo cardiaco derecho congestivo

I50.9 Insuficiencia cardiaca, no especificada

Si el fallo se da en un paciente afecto de una cardiopatía hipertensiva se utilizará el código de
combinación correspondiente de la subcategoría I11.0 Enfermedad cardíaca hipertensiva con
insuficiencia cardiaca.

Análogamente se hará con las subcategorías I13.0 Enfermedad cardiaca y renal crónica
hipertensiva con insuficiencia cardiaca y enfermedad renal crónica estadios 1 a 4 o
enfermedad renal crónica no especificada e I13.2 Enfermedad cardiaca y renal crónica
hipertensiva con insuficiencia cardiaca y con enfermedad renal crónica en estadio 5 o con
enfermedad renal en estadio terminal cuando además coexista una enfermedad renal crónica
hipertensiva. En ambos casos se consignarán los códigos necesarios que especifiquen el tipo de
fallo.

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