Page 139 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
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9.3.2. CASOS ESPECÍFICOS

                  9.3.2.a Fallo cardiaco reumático
                  Se asignará el código I09.81 Insuficiencia cardiaca reumática en aquellos casos en los que el
                  fallo cardiaco coexista con una enfermedad cardiaca reumática documentada como tal, excepto
                  que el médico indique una causa diferente del fallo. No se debe asumir la naturaleza del fallo
                  cardíaco como reumático por la mera coexistencia de enfermedades valvulares que la CIE-10-ES
                  Diagnósticos  clasifica  como  reumáticas  a  menos  que  el  clínico  especifique  la  naturaleza
                  reumática del fallo.

                  Se  añadirá  un  código  de  la  categoría  I50  Insuficiencia  cardiaca  para  identificar  el  tipo  de
                  insuficiencia cardíaca.


                    Paciente con estenosis mitral que ingresa por insuficiencia cardiaca congestiva

                          I50.9   Insuficiencia cardiaca no especificada
                          I05.0   Estenosis mitral

                   Fallo cardíaco sistólico en paciente con estenosis mitral reumática


                          I09.81   Insuficiencia cardiaca reumática
                          I50.20   Insuficiencia cardiaca sistólica (congestiva) no especificada

                          I05.    Estenosis mitral



                  9.3.2.b Fallo cardiaco posprocedimiento y debido a la presencia de una válvula
                  El  fallo  cardíaco  que  se  relaciona  con  un  procedimiento  se  codifica  con  códigos  de  las
                  subcategorías I97.11 Hipofunción cardiaca posprocedimiento cuando se pretende referir una
                  situación  de  hipofunción  cardiaca  debida  o  relacionada  con  un  procedimiento  o  I97.13
                  Insuficiencia  cardiaca  posprocedimiento  para  situaciones  de  fracaso  cardiaco  manifiesto,
                  utilizándose en este caso código adicional para identificar el tipo de insuficiencia cardiaca. Si el
                  fallo cardiaco se relaciona de forma explícita con la presencia de una prótesis valvular se codifica
                  mediante  el  código  I97.130  Insuficiencia  cardiaca  posprocedimiento  después  de  cirugía
                  cardiaca, utilizándose un código adicional para identificar la insuficiencia cardiaca. Si la válvula
                  presenta una complicación se recogerá mediante el código precedente adecuado de la categoría
                  T82.0  Complicación  mecánica  de  prótesis  valvular  cardiaca  en  caso  contrario  se  codifica  la
                  presencia de la prótesis con el pertinente código adicional Z95.2 Presencia de válvula cardiaca
                  protésica,  Z95.3  Presencia  de  válvula  cardiaca  xenogénica  ó  Z95.4  Presencia  de  otra
                  sustitución de válvula cardiaca.


                   Fallo cardiaco congestivo por fuga de prótesis valvular mitral

                          T82.03XA Fuga de prótesis valvular cardiaca, contacto inicial
                          I97.130  Insuficiencia cardiaca posprocedimiento después de cirugía cardiaca
                          I50.9   Insuficiencia cardiaca, no especificada












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