Page 162 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
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10.9 HIPERTENSIÓN PULMONAR Y COR PULMONALE


                  Se  habla  de  hipertensión pulmonar  cuando existen signos  directos  (cateterismo)  o  indirectos
                  (ecocardiografía, técnicas de imagen) de elevación de la presión en arteria pulmonar por encima
                  de los límites establecidos.


                  La  consecuencia  de  la  hipertensión  pulmonar  crónicamente  mantenida  es  el  cor  pulmonale
                  crónico,  definido  como  la  hipertrofia  de  cavidades  cardiacas  derechas  por  enfermedades
                  respiratorias  crónicas  y  excluyendo  causas  cardiacas.  No  incluye  per  se  el  concepto  de
                  Insuficiencia cardiaca derecha.


                    Paciente con bronquitis crónica, cor pulmonale e hipertensión pulmonar


                           J42    Bronquitis crónica no especificada
                           I27.2   Otra hipertensión pulmonar secundaria
                           I27.81   Cor pulmonale (crónico)




                  10.10 EDEMA AGUDO DE PULMÓN


                  Consiste en un exceso de líquido en los tejidos y espacios alveolares del pulmón y puede ser de
                  origen cardiogénico o no cardiogénico.


                  Tabla 10.3 Codificación del Edema Agudo de Pulmón Cardiogénico


                                       CIRCUNSTANCIA                              CODIFICACIÓN

                    Edema agudo de pulmón cardiogénico NEOM             I50.1
                    Insuficiencia cardiaca congestiva                   I50.9
                    Insuficiencia cardiaca izquierda                    I50.1
                    Cardiopatía hipertensiva con insuficiencia cardiaca   I11.0 + I50.9
                    Enfermedad cardiaca reumática                       I09.81 + I50.-
                    Enfermedad cardiaca y renal hipertensiva con insuficiencia
                                                                        I13.0 ó I13.2 + I50.- + N18.-
                    cardiaca
                    En enfermedad cardiaca isquémica                    I50.-



                   Ingreso por edema agudo de pulmón debido a fibrilación auricular no conocida

                          I48.91   Fibrilación auricular no especificada
                          I50.1   Insuficiencia cardiaca izquierda




                  Con los códigos de enfermedad isquémica cardiaca (I20-I25), el edema agudo de pulmón no está
                  incluido.  Si  éste  se  presenta  con  alguna  de  ellas  se considera  debido  a  insuficiencia  cardiaca
                  izquierda (código adicional: I50.1), excepto que esté documentado un fallo cardiaco congestivo,
                  utilizando entonces el código que corresponda de I50.2- a I50.9




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