Page 190 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
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Hombre portador de colostomía. Presenta fiebre y enrojecimiento con induración alrededor de la apertura, con
                    inicio de secreción. Se diagnostica de infección de la colostomía con celulitis de pared abdominal. Se confirma

                    infección por estafilococo.

                           K94.02   Infección de colostomía.
                           L03.311   Celulitis de pared abdominal.
                           B95.8   Estafilococo no especificado, como causa de enfermedades clasificadas bajo otro
                                  concepto.



                     Paciente diagnosticado de enfermedad de Crohn y portador de ileostomía que acude para revisión del estoma
                     por escaso drenaje. Tras revisión se procede a su irrigación y lavado, comprobándose que vuelve a tener un
                    adecuado débito.


                           K94.13  Mal funcionamiento de enterostomía.
                           K50.90  Enfermedad de Crohn, no especificada, sin complicaciones



                    Complicaciones  de  procedimientos  bariátricos.  Las  complicaciones  de  la  cirugía  para  la
                  reducción  de  peso  en  el  tratamiento  de  la  obesidad  se  clasifican  en  la  categoría  K95,  que
                  diferencia  entre  la  infección  debida  al  procedimiento,  que  necesita  código  adicional  para  la
                  infección  y  germen  en  su  caso,  y  otras  complicaciones  del  procedimiento,  que  también
                  necesitará  de  código  adicional  para  concretar  el  tipo  de  complicación.  Existen  códigos
                  específicos para el procedimiento bariátrico que utiliza la banda gástrica (K95.01 Infección por
                  procedimiento de banda gástrica; K95.09 Otras complicaciones del procedimiento de banda
                  gástrica) y para el resto de procedimientos distintos a la inserción de banda gástrica, entre los
                  que se encuentran la gastrectomía tubular, plicatura gástrica, derivación gástrica en Y de Roux,
                  derivación biliar y derivación biliar con exclusión duodenal. Estos se clasifican como “otros” con
                  los códigos K95.81 Infección por otro procedimiento bariátrico y K95.89 Otras complicaciones
                  de otro procedimiento bariátrico. Su uso no es excluyente con los códigos de la categoría K91,
                  como  hemos  comentado  en  el  apartado  anterior  sobre  las  aperturas  artificiales  del  aparato
                  digestivo,  y  pueden  utilizarse  juntos  cuando  sea  necesario  para  especificar  el  tipo  de
                  complicación.


                           Mujer en tratamiento de obesidad severa (IMC 38,4) sometida a cirugía bariátrica mediante
                           gastrectomía tubular laparoscópica que ingresa por presentar fístula gástrica secundaria a la

                           intervención.

                           K95.89  Otras complicaciones de otro procedimiento bariátrico.
                           K31.6    Fístula de estómago y de duodeno.

                           Y83.6   Extirpación de otro órgano (parcial) (total) como causa de reacción anormal del paciente

                                  o de complicación posterior, sin mención de evento adverso en el momento del

                                  procedimiento.

                           E66.01  Obesidad mórbida (severa) por exceso de calorías.
                           Z68.38  Índice de masa corporal (IMC) 38,0 a 38,9, adulto













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