Page 26 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
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Los códigos que identifican las manifestaciones de la enfermedad aparecen entre corchetes y en
cursiva en el I.A.E y en cursiva en la L.T, y no pueden ser utilizados nunca como diagnóstico
principal. El código que describe la afección etiológica fundamental se secuenciará siempre en
primer lugar. Si hubiera más de una manifestación se utilizarán tantos códigos como sea
necesario para describirlas todas.
Paciente diagnosticada de amiloidosis con afectación del corazón.
D.P.: E85.4 Amiloidosis limitada a un órgano
D.S.: I43 Miocardiopatía en enfermedades clasificadas bajo otro concepto
I.A.E.:
Amiloidosis (generalizada) (primaria) E85.9
- corazón E85.4 [I43]
L.T.:
I43 Miocardiopatía en enfermedades clasificadas bajo otro concepto
Codifique primero la enfermedad subyacente, tal como:
- amiloidosis (E85.-)
Hay determinadas afecciones simples que pueden requerir más de un código y también en estos
casos podemos encontrar las notas “utilice código adicional” o “codifique primero” que nos
indican que pese a no formar propiamente parte de una combinación etiología/manifestación,
debemos utilizar más de un código para describirlas completamente. Sin embargo, no siempre
existe una afección fundamental responsable o bien ésta a veces no puede ser identificada. En
estos casos, la nota “codifique primero” puede ser ignorada. Ambas instrucciones indican cuál
debe ser la secuencia correcta de los códigos en tales circunstancias.
Paciente que ingresa para estudio y es diagnosticado de gastroparesia sin haberse encontrado causa de la misma
D.P.: K31.84 Gastroparesia
Paciente que ingresa para estudio por gastroparesia y tras los estudios pertinentes es diagnosticada de
esclerodermia.
D.P.: M34.9 Esclerodermia
D.S.: K31.84 Gastroparesia
L.T.:
K31.84 Gastroparesia
Gastroparális
Codifique primero enfermedad subyacente, si se conoce, tal como:
- anorexia nerviosa (F50.0-)
- esclerodermia (M34.-)
- diabetes mellitus (E08.43, E09.43, E10.43, E11.43, E13.43)
En la codificación de “Síndromes” cuando el I.A.E no proporcione instrucciones o un código por
defecto, se deben asignar códigos para cada una de las manifestaciones documentadas.
También pueden asignarse códigos adicionales para manifestaciones que no forman parte
integral de la enfermedad o síndrome en aquellos casos en los que la afección no tiene un
código exclusivo para ella.
Paciente diagnosticada de Síndrome de Down con cataratas congénitas y una discapacidad intelectual
moderada.
D.P.: Q90.9 Síndrome de Down, no especificado
D.S.: Q12.0 Catarata congénita
D.S.: F71 Discapacidad intelectual moderada
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