Page 48 - E-MODUL KEGAWATDARURATAN MASYARAKAT PANTAI
P. 48
inspirasi menghilang (pulsus paradoksus) mungkin penderita mengalami
temponade jantung pada penderita temponade jantung penderita dalam
keadaan shock dengan posisi trachea di tengah dan bunyi suara napas paru
di kiri dan kanan sama. Pada infus guyur, tidak ada atau hanya sedikit
respon. Seharusnya pada penderita ini dilakukan perikardiosintesis
(penusukan rongga perikardium dengan jarum besar untuk mengeluarkan
darah tersebut).
D. Manifestasi Klinis
Tanda dan gejala yang sering muncul pada penderita trauma dada;
1. Nyeri pada tempat trauma, bertambah pada saat inspirasi.
2. Pembengkakan lokal dan krepitasi yang sangat palpasi.
3. Pasien menahan dadanya dan bernafas pendek.
4. Dyspnea, takipnea
5. Takikardi
6. Tekanan darah menurun.
7. Gelisah dan agitasi
8. Kemungkinan cyanosis.
9. Batuk mengeluarkan sputum bercak darah.
10. Hypertympani pada perkusi di atas daerah yang sakit.
E. Evaluasi Diagnostik
1. Pemeriksaan Diagnostik :
a. X-ray : menyatakan akumulasi udara/cairan pada area pleural.
b. Pa Co2 kadang-kadang menurun.
c. Pa O2 normal / menurun
d. Saturasi O2 menurun (biasanya).
e. Hb mungkin menurun (kehilangan darah).
f. Toraksentesis : menyatakan darah/cairan
2. Pemeriksaan Penunjang
a. X-foto thoraks 2 arah (PA/AP dan lateral).
Pemeriksaan bantuan foto toraks sangat membantu. Bila penderita
memungkinkan untuk foto berdiri dibuat foto PA.
K e g a w a t d a r u r a t a n M a s y a r a k a t P a n t a i Page 47