Page 48 - E-MODUL KEGAWATDARURATAN MASYARAKAT PANTAI
P. 48

inspirasi  menghilang  (pulsus  paradoksus)  mungkin  penderita  mengalami

                             temponade  jantung  pada  penderita  temponade  jantung  penderita  dalam
                             keadaan shock dengan posisi trachea di tengah dan bunyi suara napas paru

                             di  kiri  dan  kanan  sama.  Pada  infus  guyur,  tidak  ada  atau  hanya  sedikit
                             respon.  Seharusnya  pada  penderita  ini  dilakukan  perikardiosintesis

                             (penusukan  rongga  perikardium  dengan  jarum  besar  untuk  mengeluarkan

                             darah tersebut).
                        D. Manifestasi Klinis

                        Tanda dan gejala yang sering muncul pada penderita trauma dada;

                           1.  Nyeri pada tempat trauma, bertambah pada saat inspirasi.
                           2.  Pembengkakan lokal dan krepitasi yang sangat palpasi.

                           3.  Pasien menahan dadanya dan bernafas pendek.
                           4.  Dyspnea, takipnea

                           5.  Takikardi
                           6.  Tekanan darah menurun.

                           7.  Gelisah dan agitasi

                           8.  Kemungkinan cyanosis.
                           9.  Batuk mengeluarkan sputum bercak darah.

                           10.  Hypertympani pada perkusi di atas daerah yang sakit.
                        E. Evaluasi Diagnostik

                           1.  Pemeriksaan Diagnostik :
                             a.  X-ray : menyatakan akumulasi udara/cairan pada area pleural.

                             b.  Pa Co2 kadang-kadang menurun.

                             c.  Pa O2 normal / menurun
                             d.  Saturasi O2 menurun (biasanya).

                             e.  Hb mungkin menurun (kehilangan darah).

                             f.  Toraksentesis : menyatakan darah/cairan
                           2.  Pemeriksaan Penunjang

                             a.  X-foto thoraks 2 arah (PA/AP dan lateral).
                                 Pemeriksaan  bantuan  foto  toraks  sangat  membantu.  Bila  penderita

                                 memungkinkan untuk foto berdiri dibuat foto PA.





                                      K e g a w a t d a r u r a t a n   M a s y a r a k a t   P a n t a i    Page 47
   43   44   45   46   47   48   49   50   51   52   53