Page 255 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 255
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 255
องค์ประกอบที่วัดได้ของ QPS.4
❏ 1.แผนงานคุณภาพและความปลอดภัยของผู้ป่วยมีขั้นตอนการรวบรวมข้อมูล
❏ 2.การรวบรวมข้อมูลและข้อมูลสารสนเทศสนับสนุนการดูแลผู้ป่วย การจัดการโรงพยาบาล การทบทวนการ
ประกอบวิชาชีพและภาพรวมแผนงานคุณภาพและความปลอดภัยของผู้ป่วย
❏ 3.ข้อมูลและข้อมูลสารสนเทศที่รวบรวมให้แก่หน่วยงานภายนอกโรงพยาบาล เมื่อมีความจำเป็นตามกฎหมาย
หรือกฎระเบียบ
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
❏ 4.มีกระบวนการที่จะนำไปสู่และเรียนรู้จากฐานข้อมูลภายนอกเพื่อการเปรียบเทียบ
❏ 5.มีการรักษาความปลอดภัยและความลับเมื่อมีการนำไปสู่หรือการใช้ฐานข้อมูลภายนอก
___________________________________________________________________________
มาตรฐาน QPS.4.1
บุคคลที่มีประสบการณ์ ความรู้และทักษะที่เหมาะสม รวมรวมและวิเคราะห์ข้อมูลในโรงพยาบาลอย่างเป็นระบบ
เจตจำนงของ QPS.4.1 ใช้อบรมภายใน
ห้ามจำหน่าย
เพื่อที่จะไปถึงข้อสรุปและเพื่อการตัดสินใจ ข้อมูลจะต้องถูกรวบรวมวิเคราะห์และแปลงเป็นข้อมูลสารสนเทศที่เป็น
ประโยชน์ การวิเคราะห์ข้อมูลเกี่ยวข้องกับบุคคลที่เข้าใจการจัดรวบรวมข้อมูล มีทักษะในด้านวิธีการและรู้วิธีการใช้
เครื่องมือทางสถิติต่างๆ ผลการวิเคราะห์ข้อมูลจะต้องมีการรายงานให้กับบุคคลที่รับผิดชอบในกระบวนการหรือผลที่
ถูกวัดและผู้ที่สามารถดำเนินการกับผลลัพธ์ที่ได้ บุคคลดังกล่าวอาจจะเป็นบุคลากรทางคลินิกหรือบริหารจัดการ หรือ
ทั้งสองประเภทรวมกัน ดังนั้นการวิเคราะห์ข้อมูลจะทำให้ได้รับการตอบกลับของข้อมูลการจัดการคุณภาพอย่างต่อ
เนื่องที่จะช่วยให้บุคคลดังกล่าวตัดสินใจและปรับปรุงกระบวนการทางคลินิกและการบริหารจัดการอย่างต่อเนื่อง (ดู
GLD.12 ร่วมด้วย)
การทำความเข้าใจเกี่ยวกับเทคนิคทางสถิติเป็นประโยชน์ในการวิเคราะห์ข้อมูล โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการแปรผลการ
เปลี่ยนแปลงและการตัดสินใจจุดที่ต้องการปรับปรุง Run charts, control charts, histograms, และ Pareto
charts เป็น ตัวอย่างของเครื่องมือทางสถิติที่มีประโยชน์ในการทำความเข้าใจแนวโน้มและความแปรปรวนในการดูแล
สุขภาพ
แผนงานคุณภาพเป็นส่วนหนึ่งในการกำหนดวิธีการที่มักจะใช้รวบรวมและการวิเคราะห์ข้อมูล ความถี่ของกระบวนการ
นี้ขึ้นอยู่กับกิจกรรมหรือขอบเขตการวัดและความถี่ของการวัด (ดู QPS.8 ร่วมด้วย) ตัวอย่างเช่น ข้อมูลการควบคุม
คุณภาพห้องปฏิบัติการทางคลินิกอาจจะวิเคราะห์รายสัปดาห์เพื่อให้ตรงกับระเบียบข้อบังคับในประเทศ และข้อมูล
พลัดตกหกล้มของผู้ป่วยอาจได้รับการวิเคราะห์รายเดือน ถ้าการพลัดตกหกล้มมีไม่บ่อยนัก ดังนั้นการรวบรวมข้อมูล
ณ จุดเวลาจะช่วยให้โรงพยาบาลพิจารณาความคงที่ของกระบวนการที่เจาะจง หรือการคาดการณ์ของผลที่เจาะจงใน
ส่วนที่เกี่ยวข้องกับความคาดหมาย
