Page 256 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 256
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 256
เป้าหมายของการวิเคราะห์ข้อมูลที่จะสามารถเปรียบเทียบกับโรงพยาบาลคือสี่วิธี
1) เปรียบเทียบกับตัวเองในช่วงเวลา เช่น เดือนต่อเดือนหรือหนึ่งปีถัดไป
2) เปรียบเทียบกับองค์กรอื่นที่คล้ายคลึงกัน เช่น ผ่านฐานข้อมูลอ้างอิง
3) เปรียบเทียบกับมาตรฐาน เช่นมาตรฐานที่กำหนดโดยองค์กรที่รับรองและองค์กรวิชาชีพหรือกำหนดโดย
กฎหมายหรือระเบียบข้อบังคับ
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
4) เปรียบเทียบกับการปฏิบัติที่ได้รับการยอมรับซึ่งระบุไว้เป็นลายลักษณ์อักษรว่าเป็นการปฏิบัติหรือแนวทาง
ปฏิบัติที่ดีที่สุดหรือดีกว่า
ใช้อบรมภายใน
การเปรียบเทียบเหล่านี้ช่วยให้โรงพยาบาลเข้าใจที่มาและลักษณะของการเปลี่ยนแปลงที่ไม่พึงประสงค์ และช่วยใน
การมุ่งเน้นการพัฒนา (ดู GLD.5 ร่วมด้วย)
องค์ประกอบที่วัดได้ของ QPS.4.1
❏ 1.ข้อมูลได้รับการรวบรวม วิเคราะห์และแปลงเป็นข้อมูลที่เป็นประโยชน์ เพื่อการระบุโอกาสในการพัฒนา
ห้ามจำหน่าย
❏ 2.บุคคลที่มีประสบการณ์ความรู้และทักษะทางคลินิกหรือการบริหารจัดการที่เหมาะสมมีส่วนร่วมใน
กระบวนการ
❏ 3.เครื่องมือและเทคนิคทางสถิติถูกใช้ในกระบวนการวิเคราะห์เมื่อเหมาะสม
❏ 4.ความถี่ของการวิเคราะห์ข้อมูลเหมาะสมกับกระบวนการหรือผลลัพธ์ที่ศึกษา
❏ 5.มีการรายงานผลการวิเคราะห์ไปยังผู้รับผิดชอบเพื่อการดำเนินการ
❏ 6.การวิเคราะห์ข้อมูลสนับสนุนการเปรียบเทียบภายในช่วงเวลา รวมทั้งการเปรียบเทียบกับฐานข้อมูลของ
องค์กรที่คล้ายกัน การปฏิบัติที่ดีที่สุด และแหล่งข้อมูลความเชี่ยวชาญทางวิทยาศาสตร์
___________________________________________________________________________
มาตรฐาน QPS.5
กระบวนการวิเคราะห์ข้อมูลครอบคลุมถึงผลกระทบของการพัฒนาที่สำคัญระดับโรงพยาบาลในเรื่องค่าใช้จ่ายและ
ประสิทธิภาพ กำหนดให้มีอย่างน้อยหนึ่งเรื่องต่อปี
เจตจำนงของ QPS.5
แผนงานคุณภาพและความปลอดภัยของผู้ป่วยรวมถึงการวิเคราะห์ผลกระทบของการพัฒนาที่ความสำคัญได้รับการ
สนับสนุนโดยคณะผู้นำ (ดู GLD.5 ร่วมด้วย) ตัวอย่างเช่น มีหลักฐานสนับสนุนว่าการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกที่สร้าง
มาตรฐานการดูแลมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อประสิทธิภาพของการดูแลและลดระยะเวลาการอยู่โรงพยาบาล ซึ่ง
ในที่สุดจะช่วยลดค่าใช้จ่าย บุคลากรแผนงานคุณภาพและความปลอดภัยของผู้ป่วยเป็นผู้พัฒนาเครื่องมือเพื่อประเมิน
การใช้ทรัพยากรที่ใช้ในกระบวนการ และประเมินซ้ำในการใช้ทรัพยากรสำหรับการปรับปรุงกระบวนการ ทรัพยากร
