Page 257 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 257
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 257
อาจจะหมายถึงมนุษย์ (ตัวอย่างเช่น เวลาที่ใช้แต่ละขั้นตอนในกระบวนการ) หรืออาจเกี่ยวข้องกับการใช้เทคโนโลยี
หรือทรัพยากรอื่น ๆ การวิเคราะห์จะให้ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ในการปรับปรุงประสิทธิภาพของผลกระทบและค่าใช้
จ่าย
องค์ประกอบที่วัดได้ของ QPS.5
❏ 1.ข้อมูลเกี่ยวกับปริมาณและประเภทของการใช้ทรัพยากรได้รับการรวบรวมจากโครงการพัฒนาที่สำคัญ
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
ระดับโรงพยาบาลอย่างน้อยหนึ่งโครงการต่อปี ทั้งก่อนและการติดตามการพัฒนา
❏ 2.บุคลากรแผนงานคุณภาพและความปลอดภัยของผู้ป่วยทำงานร่วมกับหน่วยงานอื่น ๆ เช่น ทรัพยากร
มนุษย์ เทคโนโลยีสารสนเทศ และการเงินในการพิจารณาข้อมูลที่จะเก็บ
❏ 3.ผลการวิเคราะห์ถูกใช้ในการปรับปรุงกระบวนการ และรายงานผ่านกระบวนการการประสานงานด้าน
คุณภาพไปที่คณะผู้นำ
___________________________________________________________________________
มาตรฐาน QPS.6 ใช้อบรมภายใน
ห้ามจำหน่าย
โรงพยาบาลใช้กระบวนการภายในเพื่อตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูล ℗
เจตจำนงของ QPS.6
แผนงานการพัฒนาคุณภาพเป็นเพียงข้อมูลที่ถูกเก็บรวบรวม หากข้อมูลมีข้อบกพร่องความพยายามในการพัฒนา
คุณภาพจะไม่ได้ผล ความน่าเชื่อถือและความถูกต้องของการวัดจึงเป็นหลักสำคัญของการพัฒนาทั้งหมด เพื่อให้แน่ใจ
ว่าข้อมูลที่ดีเป็นประโยชน์ได้รับการเก็บรวบรวม จะต้องมีกระบวนการตรวจสอบข้อมูลภายในหรือภายนอกการตรวจ
สอบข้อมูลเป็นสิ่งสำคัญมากที่สุดเมื่อ
a) มีการวัดใหม่ที่จะดำเนินการ (โดยเฉพาะการวัดทางคลินิกที่มีวัตถุประสงค์เพื่อช่วยโรงพยาบาลในการประเมิน
และปรับปรุงกระบวนการหรือผลลัพธ์ทางคลินิกที่สำคัญ)
b) ข้อมูลที่จะเผยแพร่สู่สาธารณชนบนเว็บไซต์ของโรงพยาบาลหรือในรูปแบบอื่น ๆ
c) มีการเปลี่ยนแปลงการวัดที่มีอยู่ เช่น มีการเปลี่ยนแปลงเครื่องมือการเก็บรวบรวมข้อมูล หรือมีการ
เปลี่ยนแปลงกระบวนการสรุปข้อมูลหรือผู้สรุปข้อมูล
d) ข้อมูลที่เป็นผลจากการวัดที่มีอยู่มีการเปลี่ยนแปลงในทางที่อธิบายไม่ได้
e) แหล่งข้อมูลมีการเปลี่ยนแปลง เช่น เมื่อส่วนหนึ่งของการบันทึกเวชระเบียนผู้ป่วยเปลี่ยนเป็นรูปแบบ
อิเล็กทรอนิกส์และทำให้แหล่งข้อมูลอยู่ทั้งอิเล็กทรอนิกส์และกระดาษ หรือ
f) หัวข้อของการเก็บรวบรวมข้อมูลมีการเปลี่ยนแปลง เช่น การเปลี่ยนแปลงในอายุเฉลี่ยของผู้ป่วย โรคประจำ
ตัว การเปลี่ยนแปลงของระเบียบการวิจัย ใช้แนวทางปฏิบัติใหม่ หรือมีการแนะนำการใช้เทคโนโลยีและวิธี
การรักษาใหม่