Page 68 - NASKAH KONSUL-30-6-2020_FINAL_Pdf
P. 68
2.7.4 Tahapan Pembuahan(fertilisasi)
Proses pembuahan sel telur oleh sel sperma di luar tubuh dapat dilakukan dengan dua teknik, yaitu: metode
IVF konvensional dan metode ICSI(intracytoplasmic sperm injection). Perbedaan kedua teknik pembuahan
tersebut.
Pada teknik pembuahan konvensional/klasik, sperma dimasukkan ke dalam cawan petri yang berisi sel
telur(ovum). Biasanya sperma yang dibutuhkan untuk membuahi 1 sel selur diperlukan minimal 50.000 sel
sperma. Harapannya sperma akan bergerak secara aktif untuk membuahi sel telur. Kelemahan utama teknik
ini, yaitu: sulit diterapkan pada pasien dengan jumlah sel sperma yang terbatas, dan sel sperma sulit/tidak
dapat bergerak. Untuk mengatasi kelemahan tersebut para ahli telah mengembangkan teknik penyuntikan 1
sel sperma ke dalam 1 oosit matang dengan bantuan micromanipulator. Dengan teknik ICSI ini, keberhasilan
proses pembuahan meningkat hingga 90%. Selain itu, kelebihan teknik ICSI ialah memungkinkan
pembuahan sel telur oleh sperma dengan jumlah yang sangat sedikit, sperma dengan tingkat pergerakkan
yang rendah, sperma yang tidak dapat bergerak, bahkan sperma yang tidak berekor. Teknik terbaru ini
dinamakan teknik ICSI(intracytosplasmic sperm injection). ( Bab 3.1 dan 3.2).
2.7.5 Tahapan Kultur Embrio
a Kultur embrio
Sel telur yang telah dibuahi oleh sperma akan dikultur pada time lapse inkubator. Embrio tersebut biasanya
akan dikultur 3 atau 5 hari kemudian ditransfer ke rahim. Biasanya transfer embrio pada hari kelima lebih
bagus karena perkembangan embrio sudah memasuki fase blastokis. Terkait time lapse inkubator dan
perkembangan embrio di inkubator hingga hari kelima( Bab 3.4).
Bila Pasien ingin mengikuti program unggulan berupa pemeriksaan kromosom(PGS/preimplantation
genetic screening) pada fase blastokis, pasien akan dibimbing khusus melalui sesi konseling pemeriksaan
PGS. Di Klinik HFC, pemeriksaan PGS bersifat opsional/pilihan(bukan prosedur wajib). Lebih jelas
tentang konseling pemeriksaan PGS diuraikan sebagai berikut.
[63]