Page 168 - Revue LITAR 2019

Il s’agit d’une étude transversale, s’étalant sur une période de 5mois (d’Aout 2018
à décembre 2018). Notre étude a inclus des femmes post-ménopausiques qui ont été
référées par leurs médecins traitants pour mesure de la DMO. Les données
cliniques, anthropométriques ont été relevées. Les antécédents gynéco-obstétricaux
ont été détaillés. La multiparité a été définie par un nombre d’accouchement ≥4. La
durée de l’allaitement maternel a été précisée. La densité minérale osseuse (DMO)
a été mesurée au niveau du site fémoral et vertébral par DEXA. La baisse de la
DMO était définie selon l’OMS. Le seuil de signification a été fixé à 0.05.
Résultat :
Cent-cinquante patientes ont été colligées. L’âge moyen était de 61.12 ans [39.1-
81]. Le nombre moyen des grossesses était de 5.3 grossesse [0-20] et la parité
moyenne était de 4.22 enfant [0-15]. L’âge moyen de la ménarche était de 12.86 ans
[9-19] et celui de la ménopause était de 45.65 ans [30-56]. Une ménopause précoce
a été notée dans 22% des cas (33 patientes) et 82.7% des patientes ont allaité au sein
avec une durée moyenne d’allaitement de 4.79 ans. Un antécédent familial de
fracture de fragilité a été noté dans 24% et un antécédent personnel de fracture dans
41.3%. La DMO vertébrale moyenne était de 0.967 g.cm-3 [0.558-1.650]. La DMO
moyenne au niveau du col fémoral était de 0.794 g.cm-3 [0.550-1.103]. La DMO
totale fémorale moyenne était de 0.856 g.cm-3 [0.521-1.276]. Selon la définition de
l’OMS, une ostéoporose a été retrouvée dans 46.% des cas, et une ostéopénie dans
36.7% des cas. La DMO vertébrale était significativement plus basse chez les
femmes multipares (0.920 g.cm-3 vs 0.984 g.cm-3 ,p=0.04). Une corrélation
négative a été trouvée entre le nombre de parité et la DMO au niveau du col fémoral
(p=0.02). Aucune corrélation n’a été retrouvée entre la durée d’allaitement maternel
et la DMO vertébrale ou fémorale.
Conclusion :
Dans ce travail, la multiparité était significativement associée à la baisse de la DMO
vertébrale et fémorale. Cependant la durée de l’allaitement maternel ne semblait pas
jouer un rôle dans les modifications de la DMO des femmes ménopausées.

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