Page 324 - Revue LITAR 2019

prédominance féminine à 64%. Par ailleurs l’âge de début de la maladie était en
moyenne de 40±12 ans et la durée moyenne d’évolution était de 9±8 ans. Une
association statistiquement significative a été retrouvée entre la diminution de la
densité osseuse et l’âge (p=0,001), l’ancienneté de la maladie (p=0,002), le
traitement par anti-TNF(p=0,034) notamment l’ADALIMUMAB chez 83,3% des
patients, et la présence de fracture vertébrale (p=0,000) chez 81,8% des cas. Le sexe,
La ménopause, les habitudes toxiques, la forme clinique, les signes extra articulaires
et le syndrome inflammatoire biologique n’influençaient pas le profil
ostéodensitométrique des malades.
Conclusion :
Les études actuellement disponibles permettent d’évoquer une prévalence plus
élevée de l’ostéoporose, et par conséquent de fractures pathologiques, au cours du
RP, particulièrement chez la femme ménopausée. Mais leurs résultats restent
contrebalancer concernant l’influence de la topographie de l’atteinte articulaire, la
présence ou pas de psoriasis cutané et le syndrome inflammatoire, sur le profil
ostéodensitométrique de ces patients.

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211 : DIFFÉRENCES CLINIQUES, BIOLOGIQUE ET
RADIOGRAPHIQUES DES SPONDYLOARTHRITES À DÉBUT
JUVÉNILE, ADULTE ET TARDIF : ÉTUDE COMPARATIVE
SAHRAOUI H, JOUIDA D, MOUGUI A, ERRAFIA S, SAMIH M,
ELBOUCHTI I.

Service de rhumatologie, centre hospitalier universitaire Mohamed VI, Marrakech,
Maroc

Introduction :
Les spondyloarthrites correspondent à un spectre de rhumatismes inflammatoires
chroniques avec atteinte axiale, périphérique et enthésique. L’âge de début de la
maladie pourrait influencer l’aspect clinique, radiologique ainsi que le pronostic de
la spondyloarthrite. Les données publiées concernant ce sujet sont très hétérogènes.
L’objectif de cette étude est de comparer le profil clinique, biologique, radiologique,
et thérapeutique chez une population marocaine atteinte de spondyloarthrite à début
juvénile, à début adulte et à début tardif.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective. Nous avons colligé 101 patients atteints de
spondyloarthrite selon les critères de classification ASAS ou selon l’évaluation du
rhumatologue. Les patients ont été classés en 3 catégories en fonction de l'âge 235
d'apparition des symptômes: (1) spondyloarthrite à début juvénile (JSpA) (≤ 16