Page 321 - Revue LITAR 2019

Conclusion :
Les MEA au cours des SA sont très fréquentes, à rechercher systématiquement.
Certaines peuvent engager le pronostic fonctionnel des patients tels que l’atteinte
oculaire et d’autres sont graves pouvant mettre en jeu le pronostic vital des patients
tels que l’atteinte cardiopulmonaire. Dans notre série, l’âge, la durée d’évolution de
la maladie et la présence de comorbidités semble être fortement corrélés à la
survenue de MEA.

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208 : MANIFESTATIONS OCULAIRES AU COURS DES
SPONDYLOARTHRITES

Fhima F, Hachfi H, Ben Chekaya N, Feki I, Ardhaoui M, Younes M

Service de rhumatologie, Hôpital Tahar Sfar, Mahdia, Tunisie

Introduction :
L'atteinte oculaire est une manifestation extra articulaire fréquente au cours des
spondyloarthrites (SA). Elle se voit dans environ 18 à 32 % de cas. Elle se manifeste
principalement par une uvéite antérieure aiguë. Notre objectif est de déterminer la
prévalence et les caractéristiques de l’atteinte oculaire au cours des SA.
Matériels et méthodes :
C’est une étude rétrospective monocentrique de 36 cas de SA colligés au service de
rhumatologie à l’hôpital Tahar Sfar Mahdia, sur une période de 6 ans (2013–2018).
Pour chaque malade nous avons pris en considération, des informations concernant
les données démographiques, la durée de la maladie, ses caractéristiques ainsi que
les différents traitements.
Résultat :
Nos patients étaient de majorité masculine (H/F = 2,3). Ils se répartissaient en 21
cas de SPA primitive, 6 cas de rhumatisme psoriasique, 5 cas d’arthrite réactionnelle
et 4 cas de rhumatisme des entérocolopathies. L’âge moyen au moment de
diagnostic était de 35 ans [16 ans, 75 ans]. La durée moyenne d’évolution était de 9
ans avec des extrêmes allant de 6 mois à 39 ans. L’atteinte oculaire était présente
chez 21,9 % des patients. Elle était de type uvéite antérieure dans 4 cas et de type
sécheresse oculaire avec un break time altéré dans 3 cas. L’uvéite était récidivante
dans 2 cas d’où l’examen ophtalmologique trouvait des séquelles d’uvéite
antérieure. Le délai moyen de l’atteinte oculaire était de 7ans et demi. La prévalence
de l’atteinte oculaire au cours des différents types de SA était respectivement : 19%
au cours de la spondylarthrite ankylosante, 25% au cours du rhumatisme des
entérocolopathies et 33,3% au cours du rhumatisme psoriasique. Aucun cas d’uvéite 232
paradoxale n’a été rapporté dans notre étude. L’atteinte oculaire était plus fréquente