Page 317 - Revue LITAR 2019
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triglycérides : 1,2±0,6 mmol /l. Le LDL cholestérol était corrélé négativement à la
                DMO du col fémoral (r = -0,15 ; p = 0,044). De même le taux de triglycérides était
                corrélé négativement à la DMO du col fémoral (r = -0,14 ; p = 0,049). Aucune
                corrélation significative n’a été retrouvée entre le cholestérol total ou HDL et la
                DMO des différents sites réalisés.
                Conclusion :
                Dans un échantillon de SA, une dyslipidémie semblait influencer négativement sur
                la densité minérale osseuse. ces résultats devraient être confirmés par des études à
                plus grande échelle.

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                204 : LA RELATION ENTRE L'UTILISATION DU TRAITEMENT ANTI-
                TNF ALPHA ET LE SYNDROME MÉTABOLIQUE CHEZ LES
                PATIENTS ATTEINTS DE SPONDYLARTHRITE

                Oulahrir S.¹, Akasbi N.¹, Boudouaya H.²,Siar N.¹, Harzy T.¹ 1 Service de
                rhumatologie, CHU Hassan II, Fès, Maroc 2 Département d’épidémiologie,
                université Sidi Mohammed Ben Abdellah, Faculté de médecine et de Pharmacie

                Introduction :
                La spondylarthrite est un rhumatisme inflammatoire chronique associé à un risque
                accrue  d’athérosclérose  et  de  syndrome  métabolique  (SM).  L’anti  TNF-α  est
                considéré comme l'un des facteurs responsables de la résistance à l'insuline et de la
                dyslipidémie, caractéristiques importantes du syndrome métabolique. Notre objectif
                est  d’étudier  la  relation  entre  le  traitement  anti-TNF  alpha  et  le  syndrome
                métabolique chez les patients atteints d’une spondylarthrite.
                Matériels et méthodes :
                Etude transversale au service de Rhumatologie CHU Hassan Fès, entre janvier 2012
                et mars 2019 incluant tous les patients suivis pour spondylarthtrite. Les pressions
                sanguines systolique et diastolique ont été mesurés. La vitesse de sédimentation des
                érythrocytes  (VS),  la  protéine  C-réactive  (CRP),  la  glycémie  à  jeun  et  le  bilan
                lipidique ont été évalués chez tous les patients. Des mesures de l’indice d’activité
                de la spondylarthrite (BASDAI) et du retentissement fonctionnel (BASFI) ont été
                effectués.  Nous  avons  procédé  au  regroupement  des  patients  en  02  groupes  :
                patients sous Anti TNF alpha et patients naïfs.
                Résultat :
                344 patients inclus, dont 185 femmes (53.8 %) et 159 hommes (46.2 %) . L’âge
                moyen était de 41,99 ± 13,65 ans [16-81]. La durée moyenne d’évolution de la
                maladie était de 7,97 ± 6,62 ans. La spondylarthrite était radiographique dans 57 %
                des cas.20,3 % des patients étaient sous anti TNF alpha. Les taux sériques de lipides,     228
                la glycémie, la VS, la CRP, les mesures BASDAI, BASFI et la pression artérielle
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