Page 315 - Revue LITAR 2019

Conclusion :
En somme, l’Hcy ne semble pas être un facteur de risque indépendant de
l’ostéoporose chez les patients atteints de SA, mais pourrait être qualifié de
marqueur de faiblesse, puisqu’elle est liée outre à l’âge, à l’apport alimentaire et à
la fonction rénale. Concernant les facteurs de son métabolisme, les folates sériques
ne semblent pas associés à la DMO alors que des taux sanguins faibles en Vit B12
pourraient contribuer à la perte osseuse. Ceci suggère qu’une supplémentation en
Vit B12 chez ces patients pourrait protéger de l’ostéoporose.

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202 : LA COXITE ET LES SPONDYLOARTHRITES : PRÉVALENCE ET
FACTEURS DE PRÉDISPOSITION

Samih M, Sahraoui H, Oudghiri A, Touiti A ,El Bouchti I

Service de rhumatologie -CHU Mohammed VI Marrakech

Introduction :
L’évolution des spondyloarthrites (SPA) peut être transformée par l’apparition
d’une atteinte coxo-fémorale. La coxite représente un signe de sévérité de la maladie
et menace le pronostic fonctionnel. L’objectif de ce travail est d’estimer la
prévalence de cette atteinte, d’étudier ses différentes caractéristiques cliniques,
radiologiques et biologiques et de déterminer les facteurs prédictifs de sa survenue.
Matériels et méthodes :
C’est une étude transversale monocentrique, conduite sur une période de 08 ans
(2010–2018), ayant colligé 227 patients suivis pour SPA répondant aux critères :
Assessment of SpondyloArthritis International Society (ASAS). Les données
démographiques, cliniques, radiologiques et biologiques ont été recueillies et
analysées sur le logiciel SPSS version 20. Des analyses univariées puis multivariées
ont été réalisées et le degré de signification était fixé à 0.05.
Résultat :
L’âge moyen était 42.4 ± 12.5 ans. Le sex-ratio F/H était 1.46. L’âge de début de la
maladie était 37.3 ± 12.7 ans. Le BASDAI moyen était à 4.21 ± 2.06. Une coxite a
été notée dans 28.6 % des cas (n =65). Elle était bilatérale dans 70,8 % (n = 46).
L’âge de début de la SPA était plus bas chez les patients ayant développé une coxite
(31.8 + 12.7 ans versus 35.7 + 12.05 ans ; p <0.05). Les hommes étaient majoritaires
dans le groupe de coxite (43.5% d’hommes et 18.5% de femmes ; p< 0,05). Le
BASDAI était significativement plus élevé chez les patients avec coxite (4.82 ±
2.02 versus 3.94 ± 2.01 ; p=0.03). En analyse multivariée, l’âge de début de la
maladie, le sexe, l’enthésite et la sacroiliite radiologique étaient liés de façon 226
significative à la survenue d’une coxite. En revanche, les paramètres suivants