Page 349 - Revue LITAR 2019

233 : APPRÉCIATION DE L’INDEX RADIOLOGIQUE « BASRI » AU
COURS DES SPONDYLOARTHRITES : À PROPOS DE 112 CAS

Rahmouni S, Slouma M, Dhahri R, Athimni S, Metoui L, Bousseta N, Gueddiche
N, Ajili F, Gharsallah I, Louzir B
service de médecine , Hôpital Militaire Principal d'Instruction de Tuni

Introduction :
Le score BASRI (Bath Ankylosing Spondylitis Radiology Index) est utilisé au cours
de la spondyloarthrite pour évaluer l’atteinte radiographique au niveau du rachis .
Notre objectif était de déterminer les corrélations entre le (BASRI) et les différents
paramètres de la maladie.
Matériels et méthodes :
Etude rétrospective ayant colligé 112 patients atteints de SPA répondant aux critère
sASAS. Nous avons interprété les radiographies du rachis cervical et lombaire et du
bassin pour calculer le score BASRI et mSASSS (modified Stoke Ankylosing
Spondylitis Spine Score). Nous avons utilisé égalent les indices suivants spécifiques
de la maladie: - Bath AnkylosingSpondylitis Metrology Index (BASMI) pour
évaluer la mobilité de la colonne vertébrale - Bath
AnkylosingSpondylitisDiseaseActivity Index (BASDAI) pour évaluer l'activité de
la maladie - Bath AnkylosingSpondylitisFunctional Index (BASFI) pour évaluer le
retentissement fonctionnel
Résultat :
L’âge moyen était de 43,7+ 12 ans . Le sex ratio était 2,61. La SPA était axiale
isolée dans 58% des cas et périphérique articulaire dans 9,8%. Trente deux pourcent
des patients avaient une atteinte axiale et périphérique articulaire. L’atteinte était
non radiographique dans 11,6% des cas. Le BASRI moyen était de 3,99+2,96. Ce
score était plus élevé chez les hommes (4,33 vs 3,09, p=0,047) et les tabagiques
(4,88 vs 3,33, p =0,006) et en présence de sacroiliite radiographique (4,8 vs 1,19,
p=0,00). Les patients ayant une coxite avaient un score BASRI plus élevé (5,46 vs
3,19, p=0,00). Ce score était positivement corrélé à la durée d’évolution de la SPA
(r=0,27, p=0,003 ) , à la valeur du BASMI (r=0,622, p=0,00) et au mSASS (r=0,794,
p=0,00). Le score mSASS était également corrélé à la valeur du BASMI (r=0,542,
p=0,00) Toutefois, le score BASRI n’était pas corrélé au BASDAI (r=-0,28,
p=0,81), vitesse de sédimentation (r=-0,148, p=0,124,) ni à la densité minérale
osseuse rachidienne (r=0,1 p=0,423).
Conclusion :
Notre étude a montré que l’atteinte structurale du rachis, évaluée par le BASRI était
plus importante chez les hommes et les tabagiques. Le BASRI était corrélé à la
durée de la maladie, à l’indice métrologique BASMI et au mSASS. 260