Page 457 - Revue LITAR 2019
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patients qui ont pourtant une DMO assez haute, et permettra dans un deuxième
temps de décider de la mise en place ou non, d’un traitement préventif ou curatif.
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330 : LES MANIFESTATIONS SYSTÉMIQUES DE LA POLYARTHRITE
RHUMATOÏDE, ÉTUDE MULTICENTRIQUE
N.Bahaz1, B.Bengana1, A. Boukabous1, A.Ladjouze-Rezig2, C.Dahou3, A. Abi
ayad4, S.Lefkir-Tafiani 1
1- Service de rhumatologie CHU Béni Messous 2-Service de rhumatologie
Hôpital Ben Aknoun 3- Service de rhumatologie CHU Bab El Oued 4- Service de
rhumatologie CHU Ain Naadja
Introduction :
La polyarthrite rhumatoide PR) est le rhumatisme inflammatoire le plus fréquent ,
elle peut être associée durant son évolution à des manifestations extra articulaires
qui peuvent avoir un impact sur l’évolution et le pronostic de la maladie. Objectif :
déterminer la fréquence des atteintes systémiques et étudier, les caractéristiques
cliniques, biologiques et radiologiques des patients avec atteinte extra articulaire.
Matériels et méthodes :
étude prospective, descriptive, multicentrique incluant 300 patients atteints de PR
répondant aux critères ACR 1987 ou ACR/Eular 2010. Nous avons recueilli les
caractéristiques socio démographiques des patients, la durée de la PR, l’indice de
masse corporelle (IMC), le bilan inflammatoire (VS, CRP), le facteur rhumatoïde
(FR), les anti CCP, les facteurs anti nucléaires (FAN), le DAS28, le HAQ et le Sharp
modifié. Nous avons étudié la relation entre la présence de manifestations extra
articulaires (M.E.A) et la durée de la maladie ainsi qu’avec l’activité de la maladie
(DAS 28), le syndrome inflammatoire (VS, CRP), le bilan immunologique (FR, anti
CCP et les FAN), le HAQ et le Sharp modifié
Résultat :
notre population est composée de 300 patients, répartis entre 241 femmes (80,3%)
et 59 hommes ( 19,7%) avec un sex ratio de 0, 24, l’âge moyen des patients est de
51,17 ± 12,68 ans, l’âge moyen des patients au début de la PR est de 38,12 ±13,33
ans, la durée moyenne de la maladie est de 13± 9 ans. Les manifestations extra
articulaires (MEA) ont été observées chez 216 patients soit 72% , dominées par le
syndrome de Gougerot Sjögren 59,7%, suivi par le phénomène de Raynaud 31,9%,
l’atteinte pleuro-pulmonaire 19,4%, l’anémie 10,2%, les nodules rhumatoïdes 8,3%
, l’atteinte cardiaque 4,2%, vascularite 3,2%, l’atteinte oculaire 7,3%, neuropathie
sensitivomotrice 0,92% et amylose 0,5%. L’IMC moyen est de 26,11± 5,25, la VS 368
moyenne.est à 41,89 ± 26,87mm , la CRP moyenne à 15,50±20,52 mg/l ,le facteur