Page 121 - SAS Hastane Seti-v1.1

Sağlıkta Akreditasyon Standartları - Hastane Seti

Standart Gereklilikleri Hasta Deneyimi

Hasta Güvenliği Komitesi
» Hastanelerde var olan ya da oluşabilecek güvenlik tehditlerinin tespit
edilebilmesi ve tedbirlerin alınabilmesi amacı ile bu alanda düzenli ve
sistematik olarak çalışacak bir komite oluşturulmalıdır.
» Komitenin yapısı ve kimlerden oluşacağı; hastanenin büyüklüğü ve
hizmetlerin çeşitliliği dikkate alınarak bu alandaki çalışmaların etkililiği-
ni, sürekliliğini ve sistematikliğini sağlayacak şekilde tanımlamalıdır.

Kalite İyileştirme
» Hasta güvenliğine yönelik riskler analiz edilmeli,değerlendirilmeli, risk
düzeyleri belirlenmeli ve analiz sonuçlarına göre gerekli iyileştirme ça-
lışmaları yapılmalıdır.
» Hastane, Sağlıkta Akreditasyon Standartları’nın çeşitli bölümlerinde
yer alan Hasta Güvenliği ile ilgili aşağıdaki konuları bu kapsamda ele
almalıdır.
• Enfeksiyonların kontrolü

• İlaç güvenliği
• Radyasyon güvenliği

• Düşmelerin önlenmesi
• Güvenli cerrahi
• Kimlik doğrulama
• Bilgi güvenliği

• Acil durum yönetimi
• Tesis güvenliği

• Transfüzyon güvenliği
• Tıbbi cihaz güvenliği
• Güvenlik raporlama sistemi

• Atık yönetimi

107