Page 173 - 25620605121318noศธ 021028614file02_2

แนวทางการพูดคุยส าหรับแต่ละบัตรค า

๑. เพศสัมพันธ์ที่มีการสอดใส่โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัย
ดูจากองค์ประกอบ QQR ทีละองค์ประกอบ
 ปริมาณและแหล่งที่อยู่ : เชื้ออยู่ที่น้ าอสุจิและน้ าในช่องคลอด

 คุณภาพ : ยังดีเพราะยังอยู่ภายในร่างกายยังไม่ได้ออกจากภายนอกร่างกาย
 ช่องทางเข้า : เมื่อมีการสอดใส่อวัยวะเพศ น้ าอสุจิ หรือน้ าในช่องคลอดของอีกฝ่ายก็จะเข้าสู่

ร่างกาย โดยไม่ต้องออกนอกร่างกายเลย และเชื้อจะผ่านเยื่อบุอ่อนเข้าสู่กระแสเลือด โดยผู้ชายเชื้อเข้าตรง
ปลายอวัยวะเพศและรูท่อปัสสาวะผ่านเยื่อบุอ่อนเข้าสู่กระแสเลือด ส่วนผู้หญิงก็จะซึมผ่านผนังช่องคลอด
และเข้าสู่กระแสเลือด

2. การใช้เข็มฉีดยาเสพติดร่วมกับผู้ติดเชื้อเอชไอวี
เหมือนกับกรณีการมีเพศสัมพันธ์ แต่ท าความเข้าใจว่าเชื้อจะอยู่ที่เลือดและการใช้เข็มฉีดยาเสพติด
ร่วมกันนั้น เลือดส่วนใหญ่จะค้างอยู่ในกระบอกฉีด ไม่ใช่ตรงปลายเข็ม เพราะการใช้ยาเสพติดชนิดฉีดต้องมี
การดูดเลือดเข้ามาผสมกับยาเสพติด และดึงเข้าดึงออก หรือที่เรียกว่า “โช๊ก” และถึงแม้เลือดออกนอก

ร่างกายแล้ว แต่ส่วนใหญ่ผู้ใช้ยามักจะใช้เข็มต่อกันทันที ท าให้เชื้อยังมีคุณภาพและเข้าสู่กระแสเลือด
โดยตรง

3. การจูบปาก ชวนคุยทีละองค์ประกอบ

 ปริมาณและแหล่งที่อยู่ของเชื้อ : เชื้อไม่มีในน้ าลายหรือมีน้อยมากจนไม่สามารถท าให้ติดได้

 คุณภาพ : ด่างในน้ าลายก็เป็นส่วนหนึ่งที่ท าให้เชื้อด้อยคุณภาพ
 ช่องทางเข้า : เข้าสู่ปากลงกระเพาะ ซึ่งกรดในกระเพาะก็มีผลต่อเชื้อ และไม่ใช่ช่องทางในการติดเชื้อ

ข้อสงสัยในประเด็นจูบปาก คือ ถ้ามีแผลในปากหรือเลือดออกตามไรฟัน สิ่งที่ต้องชวนคุย คือ

 หากเป็นแผลในปาก นึกถึงแผลแบบไหน มีปริมาณเลือดมากน้อยแค่ไหน มากขนาดท าให้
น้ าลายเจือจางไม่ได้เลยหรือไม่

 ที่ส าคัญคือมีแผลสดขนาดที่มีเลือดออกในปริมาณมาก แล้วจะจูบปากกันได้อย่างไร
นอกจากนี้ ยังไม่พบว่ามีการติดเชื้อจากการจูบปาก แต่พบว่าการจูบปากจะน าไปสู่การมีเพศสัมพันธ์

4. การดูแลปฐมพยาบาลเบื้องต้น ชวนคิดทีละข้อว่า

 การปฐมพยาบาลนึกถึงอะไรบ้าง
 สิ่งที่นึกจะเข้าองค์ประกอบครบปัจจัยเสี่ยง 4 ข้อหรือไม่

 หากนึกถึง การท าแผล ให้ชวนคิดถึงวิธีการท าแผลว่าท าอย่างไร และจะมีโอกาสเสี่ยงอย่างไร
เราจะมีโอกาสสัมผัสแผลโดยตรงหรือไม่

 แต่ถ้านึกถึงการไปสัมผัสเลือด ให้ชวนคุยในข้อสัมผัสเลือด

169