Page 78 - PANDUAN PRAKTIKUM KEPERAWATAN MATERNITAS

- Meletakkan bayi di dada ibu di antara kedua payudara.
- Lindungi bayi agar tidak jatuh dan pertahankan suhu
tubuh.
- Beri kesempatan pada bayi untuk mencari puting sendiri
(kira – kira 30 – 60 menit waktu yang diperlukan bayi untuk
mencapai puting payudara ibu).

LANGKAH – LANGKAH PERTOLONGAN PERSALINAN KALA III.

a. Pastikan tanda – tanda lepasnya plasenta sudah ada, biasanya
terjadi sekitar 1-5 menit pertama setelah bayi lahir.
- Uterus akan semakin bundar dan menjadi keras.
- Pengeluaran darah secara mendadak.
- Fundus uteri naik oleh karena plasenta yang akan lepas
berjalan ke bawah ke dalam segmen bawah uterus.
- Tali pusat di depan akan menjadi semakin panjang yang
menujukkan bahwa plasenta sudah turun.
b. Memeriksa kandung kemih (bila penuh lakukan kateterisasi).
c. Bila plasenta sudah lepas dan kontraksi uterus baik, minta ibu
untuk meneran. Dengan kekuatan tekanan intra-abdominal
tersebut biasanya sudah cukup untuk melahirkan plasenta.
d. Saat kontraksi tegangkan tali pusat ke arah bawah sambil
tangan lainnya mendorong uterus ke arah dorso-kranial secara
hati – hati. Jika plasenta tidak lepas / lahir, hentikan
peregangan tali pusat dan tunggu hingga kontraksi berikutnya
muncul dan ulangi prosedur tadi (pelepasan plasenta dapat
dibantu dengan rangsangan pada puting payudara ibu).

Gambar 5.9 Pelepasan Plasenta
(Widjanarko, Bambang (2009)
Panduan Praktik Laboratorium | 71