Page 329 - (Microsoft Word - 13.11.2008 \335ST\335NYE DEVLET HASTANES\335 ZEH\335RLENME REHBER\335.doc)

SKS-Hastane 311

Kod Standart 4

SPL04 İntraoperatif konsültasyon (frozen section) sürecine
Çekirdek yönelik düzenleme yapılmalıdır.

Kod Değerlendirme Ölçütü
İntraoperatif konsültasyon süreci ile ilgili doküman bulunmalıdır.
Doküman asgari aşağıdaki bilgileri içermelidir:

SPL04.01 o Örneğin kabul ve ret kriterleri
o Dondurma işlemi Sağlık Hizmetleri
o Kesme ve boyama ile ilgili işlemleri
o Sonuç bilgilendirme yöntemi

Sonuç hakkında bilgilendirmenin, belirlenen kurallar çerçeve-
SPL04.02 sinde gerçekleştirilmesi ve anında kayıt altına alınması sağlan-
malıdır.

Sonuç verme süreleri belirlenmelidir.
SPL04.03 Sonuç verme süreleri izlenmeli ve gerektiğinde iyileştirme çalış-
maları yapılmalıdır.

İntraoperatif konsültasyon (frozen section) kesitleri, preparat
SPL04.04
arşivinde olguya ait kalıcı kesitler ile birlikte saklanmalıdır.

Kod Standart 5

Bölüm içi ve bölüm dışı konsültasyonların uygulanma-
SPL05
sına yönelik süreç tanımlanmalıdır.
Kod Değerlendirme Ölçütü

Bölüm içi ve bölüm dışı konsültasyonların uygulanmasına yöne-
lik doküman bulunmalıdır.
Doküman asgari aşağıdaki bilgileri içermelidir;
SPL05.01 o Konsültasyon istemi
o Dış konsültasyonda örneğin transferi
o Konsültasyon sonucunun rapora yazılması
o Konsültasyon sonucu gelince ek raporla sonucun hastaya ve/
veya hekimine nasıl bildireceği