Page 33 - Microsoft Word - เล่ม สรุปถอดบทเรียนการประชุมวิชาการมหกรรมสุข1
P. 33
33
สรุปการแลกเปลี่ยนเรียนรู การประชุมวิชาการมหกรรมเขตสุขภาพ 4.0
(Share & Learn to Smart Region 4.0)
สาขาอายุรกรรม เรื่อง Sepsis Challenge in Practical Point : Sepsis mobile application.
วันที่ 7 สิงหาคม 2560 เวลา 13.00 -14.30 น.
ห องประชุมศรีกระอางโรงแรมภูเขางามรีสอร ท จังหวัดนครนายก
1.เรื่อง Sepsis Challenge in Practical Point : Sepsis mobile application.
ส(วนที่ 1 ความเป;นมา/สถานการณ
Service Plan สาขาอายุรกรรมมีอัตราการเสียชีวิตของผู ปxวยSepsis เป;นอันดับต นๆ ผู ปxวย Severe
Sepsis / Septic Shock มีอัตราการเสียชีวิตมากกว(าร อยละ 30 เครื่องมือในการติดตามผู ปxวยในระยะเริ่ม
เกิดอาการก(อนเข าสู(ภาวะ Severe Sepsis / Septic Shock และแนวทางในการดูแลผู ปxวย Sepsis ไม(เป;น
แนวปฏิบัติไปในทิศทางเดียวกัน
ส(วนที่ 2 วัตถุประสงค ของการจัดกิจกรรม
1. เพื่อลดอัตราการเสียชีวิตในผู ปxวย Sepsis
2. เพื่อให มีแนวทางการดูแลรักษาผู ปxวย Sepsis
3. เพื่อสะดวกในการเข าถึงข อมูลแนวทางการรักษาผู ปxวย
ส(วนที่ 3 ขั้นตอนการถอดบทเรียน
ภาควิชาอายุรศาสตร โรงพยาบาลศูนย สมเด็จพระเทพรัตนราชสุดาฯ มหาวิทยาลัยศรีนครินทรวิโรฒ
ได มีการพัฒนาโปรแกรมในการช(วยดูแลผู ปxวยSepsis เป;นโปรแกรม Sepsis Alert version 1.0.1 beta โดย
สามารถเข าถึงได ด วยการใช โทรศัพท มือถือหรือคอมพิวเตอร www.swu.ac.th/internal Med. สามารถ
นํามาใช ในทุกระดับของโรงพยาบาลในเครือข(ายตั้งแต(ระดับโรงพยาบาลส(งเสริมสุขภาพระดับตําบล
โรงพยาบาลระดับอําเภอ โรงพยาบาลทั่วไป และในระดับโรงพยาบาลศูนย เมื่อใส(รายละเอียด Registration
ข อมูลผู ปxวยเข าไปในโปรแกรมแล วจะเข าสู(ขั้นตอน ของการรักษาโดยเริ่มจากขั้นตอน Early Detection ซึ่ง
จะมีรายละเอียดเกณฑ ของ Source of infection / Possible New Infection , SIRS , Organ
Dysfunction ต(อมาจะเป;นขั้นตอน Early Resuscitation ซึ่งจะมีรายละเอียดของระดับโรงพยาบาลให เลือก
ว(าเป;นโรงพยาบาลระดับใด มีคําแนะนํา STEP- FAST ซึ่งประกอบไปด วย F หมายถึง IV Fluid (30 ml/kg
crystalloids) A หมายถึง Broad-spectrum Antibiotic S หมายถึง Serum
&Sonography(e.g,Lactate,cultures,x-ray,U/S) T หมายถึง Targets (Lactate clearance,MAP,Passive
leg raising test,Urine output) กรณีใช โทรศัพท มือถือเปeดเข าไปจะพบกับ SEPSIS Alert จะพบหัวข อ
Sepsis Step , Patient List ,Appendix SOS Score , SOFA Score , การทํา Passive Leg Raising Test
และข อควรระวังในการให Vasopressor
