Page 171 - Pacto de silencio
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huesos largos. Esta acción se ha visto favorecida por el hipogonadismo coetáneo con
la acción directa sobre las extremidades de crecimiento de los huesos.
La degradación de tiocompuestos da lugar a azufre activo con selectividad sobre la
piel y sus anejos (uñas y pelos).
Si en un primer momento el exantema pruriginoso era síntoma casi patognomónico,
después de la fase de estado es frecuente una esclerodermia con afectación hasta del
dermis y una coloración melánica que proporciona a la piel un aspecto basto, áspero,
tacto rugoso, con elementos duros, consistentes de localización preferente en
antebrazos y manos y en esclavina en tabla del pecho y espalda.
Los compuestos azufrados ejercen también acciones sobre los folículos pilosos con lo
que éstos hacen en un primer periodo que el cabello pierda vitalidad, se hace lacio,
desvitalizado, «pelo de rata», «pelo de hambre», para más tarde caer a mechones que
se pueden encontrar en la almohada o peine, se pierde el vello axilar, púbico, del
tronco o de los brazos y piernas.
Los productos de la degradación sulfurada se depositan debajo de las uñas donde
proporcionan una coloración rojo-naranja intenso que avanza con la uña hasta que
se pierde al alcanzar el borde libre en algunos casos después de los nueve meses de la
enfermedad.
Por último debemos advertir que hemos prescindido de toda descripción relacionada
con la acción yatrogénica provocada por los tratamientos médicos empleados
durante largos periodos de tiempo y en dosis excesivas, mantenidas sin controles
específicos, excepto en raras ocasiones.
PRONOSTICO: Es una intoxicación grave, de elevada mortalidad que en el caso de
esta epidemia se ha visto limitada por la actuación de grandes medios hospitalarios
dotados de Unidades de Vigilancia y Cuidados Intensivos. Sin tratamiento especifico
se ha podido estudiar la evolución de la enfermedad ya que todavía no se ha
encontrado una solución terapéutica eficaz.
El pronóstico «Quod vitam» es grave.
Dada la patogenia que hemos descrito y la fisiología patológica que comunicamos,
esperamos que el tóxico continúe su lenta degradación y eliminación aunque quizás
tengan que pasar todavía fas es de nuevos depósitos en otras zonas pero cada vez
serán menos activos y los mecanismos orgánicos defensivos estarán más
establecidos, por ello consideramos existirán reversibilidades que hoy podrían
parecer increíbles.
Esperamos restablecimientos completos en la gran mayoría de los casos estudiados
por lo que el pronóstico «quod funtionem» debe ser considerado menos grave en
general con algunas excepciones que podrá ser para alguna función limitada muy
grave.
En cuanto al pronóstico «quod tempo» debe ser considerado como subcrónico con
mejorías manifiestas que en algunos casos podrán aparecer hasta pasados dos o tres
años de curso de la enfermedad.
LA EPIDEMIA.
Durante el mes de Abril de 1981, un agricultor del sureste de España, con el fin de
exterminar determinadas plagas, trató ion campo de tomates con un producto no
utilizado hasta entonces en estos frutos.
El producto empleado es un organotiofosforado que fue tirado en la cobertera
inmediatamente antes de la recogida de la cosecha. La planta del tomate es una
solanácea de tallo erguido en cuyo ápice brotan las flores que van a convertirse en
fruto; la planta continúa su crecimiento y con ello nuevas flores van a transformarse
en otros tantos pisos de frutos, de tal forma que cuando el plantón alcanza un metro
ochenta centímetros aproximadamente, presenta varios pisos de tomates y, en lo
alto, unas flores amarillas que, en breve plazo, pasarán a constituir un nuevo piso de
tomates.
Si se tira el biocida cuando la planta presenta varios racimos de tomates en distintas
alturas, todos ellos recibirán en su Interior la sustancia activa que sufre una
biotransformación o metabolismo vegetal con aparición de un nuevo complejo
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