Page 167 - Pacto de silencio

temporal, Los horarios de toma de alimentos se modifican en el sentido de alargar
las pausas con aparición de apetito en momentos extraños como durante la
madrugada. Se modifican los horarios en los que realizaba las necesidades
fisiológicas o el aseo personal.

SEXO: Hay impotencia masculina con imposibilidad de erección del pene que suele
durar uno o dos meses. Frigidez en la mujer con amenorrea que puede mantenerse
hasta seis meses, aunque las cifras más frecuentes oscilan entre cuatro y seis meses.
TRASTORNOS VASCULARES: Pueden aparecer trombosis, son frecuentes en el
trayecto de la mesentérica y no son raras en la central de la retina con producción
de ceguera que suele permanecer aproximadamente cinco minutos. Al final de la fase
de estado empiezan los trastornos de la circulación de retorno objetivables por la
demostración de varices en piernas y muslos, edemas maleolares, hemorroides y
circulación colateral venosa observable.

ALOPECIA: El pelo se cae a mechones constantemente, se producen calvas en la
cabeza. Si en la fase anterior de la enfermedad fueron afectadas las axilas y piernas,
no vuelve a salir el vello hasta pasados seis u ocho meses. Se pierde el pelo del pubis,
tronco y extremidades. El cabello que permanece se convierte en áspero, lacio, que
obliga a su corte y es curioso que aunque no hayan tenido relación entre si distintos
enfermos o enfermas, comparten un similar corte de cabello de unos dos o tres
centímetros, después de haber estado un tiempo en el empleo de distintos jabonen y
champús con la esperanza de corregir la alteración observada.
UÑAS: Las uñas de las manos muestran a su través una coloración rojiza que
progresa con el tiempo hacia el borde libre y que todavía puede observarse a los ocho
o nueve meses de enfermedad mediante el resto del signo en forma de franja próxima
al borde libre. En los pies las uñas son hiperqueratósicas con estrías transversales
que provocan un arqueamiento de convexidad longitudinal, en ocasiones con brillo
nacarado que denominamos uñas en «concha de caracol».

TRISMUS: Aunque de diferente intensidad, es bastante frecuente y puede Impedir
abrir la boca en absoluto o por el contrario permitir una ligera apertura que los
mismos enfermos miden en traveses de dedo.
PARESIA DE LENGUA: Es imposible que estos enfermos alcancen con la punta de la
lengua los molares posteriores, además presentan trastornos a la deglución y la
palabra se ve dificultada, de manera que notan que «se les traba la lengua».

ASIALIA: Boca seca, sin saliva que no se segrega ante estímulos concretos o durante
las tomas de alimentos. La lengua seca amar nace con las huellas dentarias
marcadas en todo su borde.
XEROXTALMIA: La desaparición de las lágrimas provoca sequedad corneal con
facilidad para las ulceraciones y un picor de ojos como si tuvieran arena.
VISIÓN: El adelgazamiento favorece la aparición de exoftalmos. Hay pérdida de la
agudeza visual, frecuentemente asimétrica.
OSTEOPOROSIS: Muy ostensible radiográficamente en todos los huesos largos, esta
movilización del calcio da lugar a la caries dental con pérdida de alguna pieza en más
del 10% de los enfermos.

MANOS DE LAVANDERA: Con las palmas rojas, quemantes que agradecen su apoyo
en lugares fríos como mesas metálicas, paredes de mosaico. (Un caso presentaba las
palmas muy rojas pero sin sensación de prurito, parestesias ni quemazón, lo que se
justificaba por ejercer la profesión de pescadero y permanecer más de diez horas en
contacto con hielo y pescados fríos).
NERVIOSISMO Y CAMBIO DE CARÁCTER: Son signos de constante demostración
pero en diversas intensidades. Se han encontrado cambios de carácter que en
ocasiones convierten a quien lo padece en una persona completamente desconocida
para su familia.

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