Page 140 - Test Agent book
P. 140

บีแอลเอ ซูเปอร์แคร์



          คำนิยาม             ความหมาย
          เจ็บป่วยด้วยโรคร้ายแรง (ต่อ) รบข.25/2559 และ รบข. 17/2562)

          42.โรคกล้ามเนื้อเสื่อม   โรคกล้ามเนื้อเสอมที่มีลักษณะดังนี้ครบทุกข้อ
                                       ื่
                                         ั
                                       ิ
                                  ั
                                 ้
                                                   ่
                                              ื
                                                              ุ
                                                                         ิ
                                                ั
                                                                                      ึ
            (Muscular Dystrophy)   (1) ไดรบการวนิจฉยและยนยนอยางชัดเจนจาก อายรแพทยประสาทวทยา (Neurologist) ถงการเป็นโรค Muscular Dystrophy ซง ึ่
                                                                   ์
                                ถ่ายทอดทางพันธุกรรม
                              (2) ไม่สามารถปฏิบัติกิจวัตรประจำวนได้ด้วยตนเองอย่างถาวร ตั้งแต่ 3 อย่างขึ้นไป เป็นระยะเวลาอย่างน้อย 180 วนเว้นแต ผู้เอาประกันภย
                                                                                                      ่
                                                                                                              ั
                                                   ั
                                                                                                 ั
                                ได้เสียชีวิตลงก่อนครบกำหนดระยะเวลาดังกล่าวด้วยโรคร้ายแรงหรือเป็นผลสืบเนื่องโดยตรงจากโรคร้ายแรงในข้อนี้
          43.โรคหนังแข็งชนิดลุกลาม   โรคของเส้นเลือดและคอลลาเจนทั่วร่างกายทำให้มีลักษณะดังต่อไปนี้ครบทุกข้อ
            (Progressive      (1) เกิดพังผืดทั่วไปในผิวหนัง เส้นเลือดและอวัยวะภายใน มีผลให้การทำงานของหัวใจ หรือปอด หรือไต หรือหลอดอาหาร ลดลง
           Scleroderma or     (2) การวินิจฉัยตองยืนยันด้วยหลักฐานการตรวจชิ้นเนื้อทางห้องปฏิบัติการ และการตรวจทางน้ำเหลือง (Serological Test)
                                        ้
           Diffuse systemic   ทั้งนี้ไม่รวมถึง
           sclerosis/scleroderma)        - โรคหนังแข็งชนิดเฉพาะที่ (Linear Scleroderma or Morphea) และ
                                   - โรคเนื้อเยื่อพังผดอักเสบ (Eosinophilic Fasciitis) และ
                                           ื
                                   - กลุ่มอาการ CREST (CREST Syndrome)
          44.โรคไขรูหมาติกที่ทำให ้  ไข้รูหมาติกชนิดเฉียบพลนโดยมีลักษณะดังต่อไปนี้ครบทุกข้อ
                 ์
                ้
                                 ์
                                            ั
             หัวใจผิดปกต  ิ   (1) มีข้อวินิจฉัยครบตามเกณฑ์ของ American Heart Association และ
             (Rheumatic Fever with  (2) มีความผิดปกติปานกลางอย่างน้อยหนึ่งลิ้นหัวใจอันเป็นผลมาจากไข้รูห์มาติก
             heart involvement)   ภายใต้เงื่อนไขว่าโรคนี้ได้เกิดขึ้นครั้งแรกก่อนที่ผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 17 ปีบริบูรณ  ์
                                              ั
                                          ิ
                                 ิ
          45.โรคคาวาซากิที่ทำให้เกดโรค การเกดโรคคาวาซากรวมกบมีหลกฐานแสดงอยางชัดเจนว่ามีการโป่งพองหรือมีaneurysm ในหลอดเลือดแดงโคโรนาร (Coronary) เป็น
                                                 ั
                                                                                                    ี
                                                          ่
                         ิ
            แทรกซ้อนของหัวใจ   ระยะเวลาอย่างน้อย 6 เดือนภายหลังการวินิจฉัย
            (Kawasaki Disease with  ภายใต้เงื่อนไขว่าโรคนี้ได้เกิดขึ้นครั้งแรกก่อนที่ผู้เอาประกันภัยมีอายุครบ 17 ปีบริบูรณ  ์
            Heart Complications)
                                                          ิ
          46.โรคเบาหวาน       หมายถึง การเกด โรคเบาหวานชนิดต้องใช้อินซลนโดยมีลักษณะดังต่อไปนี้ครบทุกข้อ
                                       ิ
                                                         ู
                                              ิ
           (Diabetes)         (1) มีการขาดอินซูลินซึ่งผลตจากตบอ่อนอย่างถาวร อันเป็นผลมาจากโรค auto-immune และ
                                                  ั
                                                                   ้
                                       ิ
                                                   ั
                              (2) การให้อนซูลนจากภายนอกเพื่อรกษาระดบน้ำตาลในเลือดใหปกติเป็นสิ่งจำเป็นและ
                                                        ั
                                     ิ
                                        ึ้
                              (3) มีอาการเกิดขนและยังเป็นอยู่เป็นระยะเวลาอย่างน้อย 6 เดือน
                                                                             ิ
                                                      ่
                                                               ั
                              ภายใต้เงื่อนไขว่าโรคนี้ได้เกดขึ้นครั้งแรกกอนที่ผู้เอาประกนภัยมีอายุครบ 17 ปีบรบูรณ  ์
                                             ิ
          47.โรคน้ำไขสันหลังในสมอง  หมายถึง การมีการสะสมของน้ำไขสันหลังใน cerebral ventricles มากเกนไป มีลกษณะดังนี้
                                                                         ิ
                                                                              ั
           มากซึ่งเกิดภายหลังและ  (1) Hydrocephalusซึ่งเกิดจากความผิดปกติทางพยาธิสภาพของสมองและทางเดินน้ำไขสันหลังและเกิดหลังกรมธรรม์มีผลบังคับ
           ต้องใส่ท่อระบาย    (2) มีการใส่ท่อระบายภายนอกสมอง (extracranial drainage shunt ) และต้องใส่ติดต่อกันเป็นเวลานาน
                                   ื่
                                                               ั
                                             ิ
                                                                             ิ
                                                      ่
           (Acquired ydrocephalus   ภายใต้เงอนไขว่าโรคนี้ได้เกดขึ้นครั้งแรกกอนที่ผู้เอาประกนภัยมีอายุครบ 17 ปีบรบูรณ  ์
           Requiring an External
           Shunt)














         01-09-2020 V.03                                   กลับ                               คู่มือตัวแทนประกันชีวิตมาตรฐาน
                                                                                      ฝ่ายฝึกอบรมตัวแทนและที่ปรึกษาทางการเงิน   37
   135   136   137   138   139   140   141   142   143   144   145