Page 191 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021
P. 191
Utfärdat av: Giltig fr o m Flik nr 7 7.6.9
2021-06-01
MLA: AISAB, Falck, Samariten
Medicinska riktlinjer för Godkänt av: Åke Östman (AISAB), Ersätter Skallskada, sid 1 (2)
Ambulanssjukvården Per Ryding (Falck), 2020-03-01 barn
Ulf Kanfjäll (Samariten)
Skallskada - barn
Primär bedömning
Små barn har mjukt kranium, kräver extra uppmärksamhet även vid lindrigt
trauma.
ABCDE
Svårighetsgrad bedöms framför allt på graden av medvetandepåverkan.
Lågt blodtryck, hypoxi ger sämre prognos.
Kontrollera fri luftväg, tillräcklig ventilation.
Sekundär bedömning
Först då livshotande tillstånd identifierats och stabiliserats.
Helkroppsundersökning
Multitrauma – andra skador?
Riktad undersökning
Yttre skador/frakturer.
”Battle´s sign” (blödning bakom öronen)?, ”Brillen-hematom”?
Inklämning?
Pupillstorlek, ljusreaktion, asymmetri?
Likvor/blod ur näsa/öra.
Palpera nacken, spinalutskotten.
Blodtrycksfall – annan orsak!
Vital- Basal (AF, auskultation, saturation, PF, rytm, pulskvalitet,
parametrar BT, vakenhet, temp)
/status • P-glukos
S Skadehändelse, övergående medvetandeförlust?
A
M
P
L
E Medicinskt tillstånd?