Page 23 - สรุปวิชาการพยาบาลผู้ใหญ่-2

ื
ิ
่
ื
ชองเยื่อห้มปอด (Pneumothorax) · ภาวะตดเช้อในกระแสเลอด (Blood Infection)
ุ
ื
้
่
ื
การพยาบาลผูปวยภาวะลิมเลอดอุดตันในหลอดเลอดแดงปอด (Pulmonary embolism) Pulmonary Embolism
่
ื
ุ
ื
ื
ิ
ุ
่
ื
ิ
หรอโรคล่มเลอดอดกั้นในปอด เกดจากล่มเลอดหลุดไปอดกั้นหลอดเลอดปอด ท าให้ผู้ปวยมักหายใจหอบ
ิ
ื่
เหนอย ไอ และเจ็บหน้าอก
ื
อาการ · หายใจล าบากหรอหายใจไม่ออก · อาการเจ็บหน้าอก · ไอ/ไอแล้วมเลอดปนมากับเสมหะ หรอไอเปน
ื
ื
ี
็
ื่
ี
ี
ี
ี
ี
เลอด · มไข้ วิงเวียนศรษะ · มเหงอออกมาก กระสับกระสาย · หัวใจเต้นเรวผิดปกต ชพจรเต้นอ่อน · ผิวมสเขียว
ี
ิ
่
ื
็
คล ้า เปนต้น
็
ิ
ื
่
ื
ุ
ิ
ั
ุ
ี
ื
ิ
ิ
สาเหตุของโรค เกดจากล่มเลอดทอดตันบรเวณหลอดเลอดขาหลุดไปอดกั้นหลอดเลอดปอด และบางคร้งอาจเกด
ื
ื
ื
่
จาก การอดตันของไขมัน คอลลาเจน เน้อเยือ เน้องอก หรอ ฟองอากาศในหลอดเลอดปอด
ื
ุ
็
ี
ุ
่
ปจจัยที่ท าใหเสยงเกิดของโรค · อายุ · การประกอบ อาชพ · อ้วน · พันธกรรม · การเจบปวย · การตั้งครรภ์
ี่
้
ั
· อุบัตเหต · การสบบุหร · การใช้ฮอรโมน
ุ
์
ิ
ู
ี่
ั
ี
การวินิจฉย เชน การตรวจเลอด เพื่อหาค่าดไดเมอร (D-Dimer)
์
ื
่
แนวทางการรกษาโรค Pulmonary Embolism
ั
· การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลอด ได้แก่ Heparin Warfarin
ื
· การสอดท่อเข้าทางหลอดเลอดเพือก าจัดล่มเลอดทอดตัน
่
ี
ื
ุ
ื
่
ิ
· การผ่าตัด
ุ
ิ
็
Trauma กลไกการบาดเจ็บ (MOI = Mechanism of injuries) เปนการประเมนเพื่อพิจารณาถงความรนแรงของ
ึ
ุ
่
่
อาการ ในผู้ปวยฉกเฉน โดยแบ่งออกเปน ผู้บาดเจ็บ (Trauma) และผู้เจ็บปวย (Medical)
ิ
็
่
ี
่
ื
้
การพยาบาลผูปวยทมีลม/เลอด ในชองปอด (Pneumo / Hemo thorax)
่
่
Pneumothorax หมายถง ภาวะทมลมในชองเยื่อห้มปอด
ี่
ุ
ี
ึ
ี
ิ
่
่
ี
ั
ุ
่
่
1. Spontaneous Pneumothorax หมายถง ภาวะลมร่วในชองเยือห้มปอดเกดขึ้นเองในผู้ปวยทไม่มพยาธสภาพท ี่
ิ
ึ
ปอดมาก่อน (primary spontaneous pneumothorax; PSP)
่
ั
ึ
่
2. Iatrogenic Pneumothorax หมายถง ภาวะลมร่วในชองเยือห้มปอดเกดภายหลังการท าหัตถการทางการแพทย์
ุ
ิ
็
ุ
่
ู
เชน การเจาะดดน ้า ในชองเยือห้มปอด เปนต้น
่
่