Page 43 - VETNESIA EDISI 32
P. 43

RISET DAN KASUS


             Sebagai ilustrasi, hipotesis    untuk memberikan cairan atau       menggunakan sistem pengemasan
          penularan virus Marburg pada       mengambil sampel darah). Selama    rangkap tiga saat diangkut secara
          antarmuka hewan­manusia dapat      fase penyakit yang parah, pasien   nasional dan internasional.
          dilihat pada gambar di bawah ini.  mengalami demam tinggi.
                                                                                Pengobatan dan vaksin
                                                                                   Saat ini tidak ada vaksin atau
                                                                                perawatan antivirus yang disetujui
                                                                                untuk MVD. Namun, perawatan
                                                                                suportif, rehidrasi dengan cairan
                                                                                secara oral atau intravena, dan
                                                                                pengobatan gejala spesifik,
                                                                                meningkatkan kemungkinan
                                                                                kesembuhan pasien.
                                                                                   Ada antibodi monoklonal
                                                                                (mAbs) yang sedang
                                                                                dikembangkan dan antivirus
                                                                                misalnya Remdesivir dan
                                                                                Favipiravir yang telah digunakan
                                                                                dalam studi klinis untuk penyakit
                                                                                virus Ebola (EVD) yang juga dapat
                                                                                diuji untuk MVD atau digunakan
                                                                                dalam penggunaan/akses yang
                                                                                diperluas.
                                                                                Pencegahan dan pengendalian
                                                                                   Pengendalian wabah yang baik
                                                                                bergantung pada penggunaan
                                                                                berbagai intervensi, yaitu
          Gejala dan diagnosa penyakit       Keterlibatan sistem saraf pusat
          virus Marburg                      dapat mengakibatkan                manajemen kasus, pengawasan
                                             kebingungan, lekas marah, dan      dan pelacakan kontak, layanan
             Penyakit virus Marburg dimulai   agresi. Orkitis (peradangan pada   laboratorium yang baik,
          secara tiba­tiba, dengan demam     salah satu atau kedua testis)      penguburan yang aman, serta
          tinggi, sakit kepala parah dan     kadang­kadang dilaporkan pada      mobilisasi sosial. Keterlibatan
          malaise parah. Nyeri otot dan nyeri   fase akhir penyakit (15 hari).   masyarakat adalah kunci untuk
          adalah ciri umum. Diare berair     Dalam kasus yang fatal, kematian   keberhasilan mengendalikan
          yang parah, sakit perut dan kram,   paling sering terjadi antara 8 dan 9   wabah. Meningkatkan kesadaran
          mual dan muntah dapat dimulai      hari setelah timbulnya gejala,     akan faktor risiko infeksi Marburg
          pada hari ketiga. Diare bisa       biasanya didahului dengan          dan tindakan perlindungan yang
          bertahan selama seminggu.          kehilangan darah yang parah dan    dapat dilakukan individu adalah
          Kemunculan pasien pada fase ini    syok.                              cara yang efektif untuk mengurangi
          digambarkan sebagai gambaran          Sulit untuk membedakan          penularan pada manusia.
          gambaran “seperti hantu”, mata     secara klinis MVD dari penyakit       Beberapa pesan penting yang
          cekung, wajah tanpa ekspresi, dan   menular lainnya seperti malaria,   bermanfaat untuk pengurangan
          kelesuan yang ekstrem. Pada        demam tifoid, shigellosis,         risiko antara lain yaitu dengan cara
          wabah MVD di Eropa tahun 1967,     meningitis dan demam berdarah      mengurangi risiko penularan
          ruam yang tidak gatal adalah ciri   virus lainnya. Konfirmasi bahwa   kelelawar ke manusia yang timbul
          yang dicatat pada kebanyakan       gejala disebabkan oleh infeksi     dari kontak yang terlalu lama di
          pasien antara 2 dan 7 hari setelah   virus Marburg dibuat dengan      area tambang atau gua yang
          timbulnya gejala.                  menggunakan metode diagnostik      dihuni oleh koloni kelelawar buah.
             Banyak pasien mengalami         ELISA, tes deteksi antigen­capture,   Selama kegiatan kerja atau
          manifestasi perdarahan yang        tes netralisasi serum, RT­PCR,     penelitian atau kunjungan wisata di
          parah antara 5 dan 7 hari, dan     pemeriksaan dengan mikroskop       tambang atau gua yang dihuni oleh
          kasus yang fatal biasanya memiliki   elektron, dan isolasi virus dengan   koloni kelelawar buah, orang harus
          beberapa bentuk perdarahan,        kultur sel.                        mengenakan sarung tangan dan
          seringkali pada beberapa area.        Sampel yang dikumpulkan dari    pakaian pelindung lain yang sesuai
          Darah segar pada muntahan dan      pasien merupakan risiko biohazard   (termasuk masker). Selama
          feses seringkali disertai dengan   yang ekstrim; pengujian            wabah, semua produk hewani
          pendarahan dari hidung, gusi, dan   laboratorium pada sampel non­     (darah dan daging) harus dimasak
          vagina. Pendarahan spontan dapat   inaktif harus dilakukan dengan     dengan matang sebelum
          terjadi di tempat tusukan vena (di   biosafety maksimum. Semua        dikonsumsi.
          mana akses intravena diperoleh     spesimen biologi harus dikemas        Hal penting lain adalah
                                                                                mengurangi risiko penularan dari


                                       Agustus 2021        43
   38   39   40   41   42   43   44   45   46   47   48