Page 50 - Stabilitas Edisi 216 Tahun 2025

perbaikan tata kelola hubungan
antara okter dan perusahaan farmasi,
dia menjawab bahwa hal itu sudah
diperbincangkan dalam komunikasi
intensif antara regulator dan
pemerintah dalam hal ini Kementerian
Kesehatan. ”DAI juga sdh pernah
berkomunikasi dengan Menkes. Tapi
sekali lagi jadi bukan wilayah DAI dan
OJK. ini wilayah Kemenkes. Kerjasama
antar industri perasuransian dan industri
kesehatan tujuannya untuk memastikan
ketika satu industri untung, counterpart-
nya tidak rugi. Harus membangun win
win atau profit profit relationship,” jelas
Yulius.

Penguatan Tata Kelola
Sebagaimana diketahui dalam SEOJK
7/2025, OJK menetapkan langkah
penguatan ekosistem, tata kelola,
dan perlindungan konsumen dalam
industri asuransi kesehatan. Melalui
ketentuan ini, OJK mendorong efisiensi
pembiayaan layanan kesehatan jangka
panjang, di tengah tren inflasi medis
yang terus meningkat secara global.
Secara umum, SEOJK 7/2025
mengatur lebih lanjut mengenai kriteria
perusahaan asuransi yang dapat
menyelenggarakan lini usaha asuransi
kesehatan, termasuk penerapan prinsip
kesehatan menjadi tinggi. kehati-hatian dan manajemen risiko
Sudah menjadi rahasia umum, ketika yang memadai bagi perusahaan asuransi
seorang pasien berobat ke rumah sakit dalam menyelenggarakan lini usaha
Dalam SEOJK 7/2025, dan menyatakan bahwa pembayaran asuransi kesehatan.
OJK menetapkan menggunakan asuransi umum maka akan Obyek pengaturan dalam SEOJK
langkah penguatan diberikan obat-obatan yang maksimal. 7/2025 ditujukan untuk produk asuransi
ekosistem, tata kelola, Berbeda ketika si pasien mengatakan kesehatan komersial dan tidak berlaku
dan perlindungan bahwa mereka menggunakan BPJS untuk skema Jaminan Kesehatan
konsumen dalam Kesehatan. Inilah yang membuat biaya Nasional (JKN) yang diselenggarakan
industri asuransi yang ditanggung asuransi meningkat. oleh BPJS Kesehatan. Penerbitan SEOJK
kesehatan.
Menurut Yulius, harus ada perbaikan 7/2025 dimaksudkan untuk mendorong
menyeluruh untuk mengembalikan setiap pihak dalam ekosistem asuransi
ekosistem asuransi menjadi bagian kesehatan untuk dapat memberikan
dari solusi di bidang kesehatan. nilai tambah bagi upaya efisiensi biaya
”Perbaikan partial tidak akan menjadi kesehatan dalam jangka panjang,
solusi jangka panjang. Legislatif dan mengingat tren inflasi medis yang
regulator sangat penting memastikan terus meningkat dan jauh lebih tinggi
ekosistem berlangsung adil dan dari inflasi umum, dan tidak hanya di
bertanggung jawab,” ujar dia. Indonesia namun juga terjadi di seluruh
Ketika ditanya mengenai perlunya dunia. SEOJK 7/2025 mulai berlaku

50 Edisi 216 / 2025 / Th.XXI www.stabilitas.id