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UE 3– Les principes Fondamentaux des Assurances Dommages
Prestations
▪ AMO CNSS
Au démarrage ,le panier de soins était limité à:
✓ Maternité
✓ enfants de moins de 12 ans
✓ hospitalisations,
✓ affections longues et couteuses (ALC) et de longue durée (ALD)
Les soins ambulatoires n’étaient pas remboursés.
✓ février 2010 : extension aux soins ambulatoires
✓ Décembre 2015 : soins et prothèses dentaires
▪ AMO CNOPS
Le panier de soins de la CNOPS comprend :
✓ actes de médecine générale et de spécialités,
✓ soins relatifs à la grossesse, à l’accouchement et ses suites,
✓ soins liés à l'hospitalisation et aux interventions chirurgicales, y compris les actes de chirurgie
réparatrice,
✓ analyses de biologie médicale,
✓ médicaments admis au remboursement,
✓ lunetterie médicale
✓ soins buccodentaires ,l’orthodontie pour les enfants,
✓ actes de rééducation fonctionnelle et de kinésithérapie.
Les soins ambulatoires sont remboursés.