Page 143 - E-book การพยาบผู้ใหญ่2
P. 143

- 142 -


                                                               ี่
                     Intrinsic Kidney Injury: จำกพยำธสรภำพทไตท ำให้ อัตรำกำรกรองลดลง
                                                         ี
                                                       ิ
                                                                                                                     ื
                Acute tubular necrosis (ATN) พยำธของ Renal tubular,Acute interstitial nephritis (AIN) กำรอักเสบของ เน้อไตส่วน interstitial ,Acute
                                                  ิ
                                                                                                                                                   ุ
                                                                                                         ื
                                                                                                 ี่
                                                                                               ิ
               glomerulonephritis (AGN) กำรอักเสบของ glomeruli ,Renal vascular diseases พยำธทหลอดเลอดไต, Intratubular crystal obstruction กำรอดตัน
               ของ renal tubule
                                                               ี
               บางโรคสามารถท าลายไตและนาไปสู โรคไตวายเฉยบพลัน Acute kidney injury (AKI)>>Sepsis,มะเรง (multiple myeloma),เส้นเลอดแข็งและแคบ
                                                                                                                                           ื
                                                                                                                ็
                                                  ่

               (called “vasculitis”),อำกำรแพ้ยำบำงชนด (interstitial nephritis),scleroderma,กำรปดกั้นของปสสำวะ ในบำงรำยสำมำรถบล็อกทำงเดนปสสำวะออก
                                                                                                                                                ั
                                                                                                                                             ิ
                                                     ิ
                                                                                                        ั
                                                                                             ิ
                                            ู
               จำกร่ำงกำยและสำมรถน ำไปส่ AKI
                                                                                                ู
                                                                                                                   ่
                                                                                                            ั
                                                 ั
               การอุดตันอาจเกิดจาก>>กระเพำะปสสำวะ ต่อมลกหมำกหรอมะเรงปำกมดลก,ต่อมลกหมำกโต ,ปญหำเกียวกับระบบประสำทนั้นส่งผลกระทบต่อ
                                                                                        ู
                                                                              ็
                                                                        ื
                                                              ู
               กระเพำะปสสำวะและปสสำวะ,น่วในไต Kidney stones
                                      ั
                                               ิ
                         ั
                                      ั
                      ุ
                                   ิ
               เลอดอดตันในทำงเดนปสสำวะ Blood clots
                 ื

               การทดสอบเพอคนหา โรคไตวายเฉยบพลัน Acute kidney injury (AKI)
                             ื่
                                                 ี
                                ้
                                                                                          ุ
                         ิ
               -กำรวัดปรมำณปสสำวะ : ตดตำมจ ำนวนปสสำวะในแต่ละวัน เพือค้นหำสำเหตของAKI
                                                       ั
                                          ิ
                               ั
                                                                            ่
               -กำรทดสอบปสสำวะ
                             ั
               -ทดสอบเลอด: เพื่อหำระดับ creatinine, urea nitrogen phosphorus and potassiumเพื่อดกำรท ำงำนของไต
                          ื
                                                                                                 ู
                                                  ั
                                 ิ
               - GFR : เพือประเมนกำรลดลงของฟงก์ชั่นไต
                          ่
                                ู
               -Imaging tests: ดส่งผิดปกตจำกกำรอัลตรำซำวล์
                                          ิ
                                 ิ
   138   139   140   141   142   143   144   145   146   147   148