Page 55 - E-book การพยาบผู้ใหญ่2
P. 55
- 54 -
ั
้
ื
ิ
ู
่
ุ
ี
การตรวจทางหองปฏิบัติการ:กำรตรวจหำระดับอเล็กโตรไลท์ กำรตรวจหำระดับยำในพลำสมำ และปสสำวะ เพือดว่ำมสำเหตจำกกำรได้รบยำหรอ
ั
ู
ิ
ื
่
สำรพิษ กำรตรวจเสมหะ เพือเพำะเช้อดว่ำมำจำกกำรตดเช้อในทำงเดนหำยใจ
ิ
ื
ิ
ิ
ิ
้
ั
้
การประเมินสภาพผูรบบรการทีมีภาวะหายใจลมเหลว กำรซักประวัต กำรตรวจร่ำงกำย กำรตรวจทำงห้องปฏบัตกำร
ิ
่
กำรถ่ำยภำพรงสทรวงอกช่วยบอกสำเหตของกำรเกิดภำวะหำยใจล้มเหลวว่ำมำจำกโรคทำงระบบหำยใจหรอไม่ เช่น
ั
ุ
ี
ื
่
ปอดอักเสบ ปอดแฟบ มลม สำรเหลวในช่องเยือห้มปอด กำรวัดควำมสำมำรถในกำรระบำยอำกำศ
ุ
ี
ิ
ี
่
ึ
ู
ื
่
การวัดความสามารถในการระบายอากาศ ใช้ spirometer เพือดว่ำกล้ำมเน้อเกียวกับกำรหำยใจมควำมสำมำรถพอในกำรช่วยระบำยอำกำศ ซงปกตจะ
่
ี
ิ
มค่ำ 5-8 มลลลตรต่อน้ำหนัก 1 กิโลกรม
ิ
ิ
ั
ี
ี
ื
ั
็
ื
ุ
่
่
่
ี
่
่
กำรซักประวัต ควรซักถำมเกียวกับควำมเจ็บปวยทเกียวข้องกับโรคหรอสำเหต เพือใช้เปนข้อบ่งช้หรอปจจัยเสยงทท้ำให้ผู้ปวยมโอกำสเกิดภำวะ
ิ
ี
ี
่
่
่
หำยใจล้มเหลว
กำรตรวจร่ำงกำย กำรด กำรคล ำ กำรเคำะ กำรฟง
ั
ู
COMPOSURE
ู
ิ
้
C = conciousness: ประเมนระดับควำมรสต ิ
ิ
ั
ิ
O = oxygenation: ประเมนกำรหำยใจว่ำได้รบออกซเจนเพียงพอหรอไม่
ื
ี
ิ
M=motor function: ประเมนกำรเคลอนไหวภำยในอ ำนำจจตใจ และควำมแข็งแรงของกล้ำมเน้อแขน ขำ ในแต่ละซก
ื่
ิ
ื
ู
P = pupils : ตรวจดปฏกิรยำต่อแสงของรม่ำนตำทั้งสองข้ำง
ิ
ิ
ู
ิ
O = ocular movement : ประเมนกำรกลอกตำ
ี
S = signs : ตรวจวัดสัญญำณชพ