Page 24 - E-book การพยาบาลผู้ใหญ่2

- การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ได้แก่ Heparin Warfarin

- การสอดท่อเข้าทางหลอดเลือดเพื่อก าจัดลิ่มเลือดทอุดตัน
ี่
- การผ่าตัด

Trauma

็
กลไกการบาดเจบ (MOI = Mechanism of injuries) เปนการประเมินเพื่อพิจารณาถึงความรุนแรงของ
็
ิ
็
่
็
อาการ ในผู้ปวยฉุกเฉน โดยแบ่งออกเปน ผู้บาดเจบ (Trauma) และผู้เจบปวย (Medical)
่
็

่
้
ี
่
กำรพยำบำลผูปวยมลมในชองปอด (Pneumothorax / Hemothorax)
 Spontaneous Pneumothorax
ื่
ี่
ึ
่
ี่
หมายถง ภาวะลมรั่วในช่องเยอหุมปอดเกิดขึ้นเองในผู้ปวยทไม่มีพยาธิสภาพทปอดมาก่อน (primary
้
spontaneous pneumothorax; PSP)
 Iatrogenic Pneumothorax
ึ
้
ื่
หมายถง ภาวะลมรั่วในช่องเยอหุมปอดเกิดภายหลังการท าหัตถการทางการแพทย์ เช่น การเจาะดูด
็
ื่
น ้า ในช่องเยอหุมปอด เปนต้น
้
 Traumatic Pneumothorax
่
้
หมายถง ภาวะลมรั่วในช่องเยอหุมปอดเกิดในผู้ปวยทได้รับอุบัติเหตุ
ื่
ึ
ี่

โรคหลอดลมแบบเฉยบพลัน (Acute Bronchitis or Tracheobronchitis) การอักเสบของหลอดลม
ี
ื
ใหญ่ ระคายเคืองหรอการติดเชื้อ เนื่องจากมลภาวะทางอากาศ
ื่
พยำธ มีการบวมของเยอบุหลอดลมเยอบุหลอดลมอักเสบขัดขวางการท าหน้าทของขนกวักท าให้
ื่
ี่
ิ
เกิดเสมหะไอเอาเสมหะออกมา
้
กำรรักษำ ประคับประคองไม่ให้โรคลุกลามและปองกันการติดเชื้อซ ้าเติม

็
้
้
ื่
่
ี
้
ผูปวยภำวะมของเหลวข้ำงในเยื่อหุมปอด (Plural effusion) เปนภาวะน ้าในช่องเยอหุม
ิ
ปอดปรมาณมากเกินไปจะไปกดทับปอดส่งผลให้ปอดขยายตัวไม่เต็มท ี่
ิ่
ิ
แบ่งออกเปน 2 ชนิดหลัก ๆ ตามสาเหตุทของเหลวเพมปรมาณขึ้น ได้แก่
็
ี่
1.ของเหลวแบบใส (Transudate) เกิดจากแรงดันภายในหลอดเลือดมากขึ้นหรอโปรตีนในเลือดต ่า
ื
้
ื่
ท าให้ของเหลวไหลเข้ามาในช่องเยอหุมปอด
สำเหตุ : ภาวะหัวใจล้มเหลว เปนภาวะทส่งผลให้เกิดความดันต้านกลับในหลอดเลือดด า มักท าให้เกิด
ี่
็
ื่
้
อาการบวมจากของเหลวอาจมีภาวะน ้าในช่องเยอหุมปอดร่วมด้วย ,โรคตับแข็ง ระดับโปรตีนในเลือด