Page 28 - E-book การพยาบาลผู้ใหญ่2
P. 28
ิ
การวเคราะห์แก๊สในเลือดแดง
ิ
่
่
ี
พบว่าผู้ปวยมีภาวะหายใจวายเฉยบพลันจะมีค่าความดันย่อยออกซเจนในเลือดแดงต ่ากวาปกติ (ปกติ
80-100 mmHg) และค่าความดันย่อยคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดแดงสูงกวาปกติ (ปกติ 38-50
่
mmHg) ในขณะที่หายใจในอากาศธรรมดา
ิ
การประเมินภาวะขาดออกซเจนในเลือดแดงมักจะประเมินไปพร้อมกับความสมดุลกรดด่างในร่างกาย
คือ
ค่า pH (ปกติ 7.35-7.45) ถ้าน้อยกวา 7.35 แสดงวามีภาวะเปนกรดในร่างกาย จะทราบว่ามี
็
่
่
ื
ึ
สาเหตุจากการหายใจหรอขบวนการเมตาบอลิซม จากค่าของไบคาร์บอเนต และคาร์บอนไดออกไซด์
ในเลือด คือ
ค่าความดันย่อยคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดแดง มากกวา 45 mmHg แสดงวาร่างกายมี
่
่
ภาวะกรดจากการหายใจ (respiratory acidosis)
ิ
่
คำปกต Blood Gas
pH = 7.35 – 7.45
PaO2 = 80 – 100 mmHg (PaO2 = 100-0.25 X Age)
PaCO2 = 35 – 45 mmHg
HCO3 = 22 – 26 mmHg
BE = + 2.5 mEq/L
O2 Sat = 95 – 99 %
ค่า PO2(mmHg) ปกติ80-100
่
Mild Hypoxemiaน้อยกวา 80
Moderate hypoxemiaน้อยกวา 60
่
Severe hypoxemiaน้อยกวา 60
่
้
ผูปวยทใส่สำยระบำยทรวงอก (ICD): เพื่อระบายอากาศ สารน ้า หรอเลือด ในโพรงเยอหุมปอด
ื
ื้
่
้
ี่
ระบบการท างาน
1.ระบบขวดเดียว (ขวด subaqueous) ใช้ส าหรับระบายอากาศอย่างเดียว