Page 54 - E-book การพยาบาลผู้ใหญ่2
P. 54

ี
                                                                   ื
                                                                                  ิ
               ความกว้างของคลื่น QRS (QRS interval) 0.06-0.10 หรอ ไม่เกิน 0.12 วนาท (3 มม.)
                                 ี่
               -คลื่น T เปนคลื่นทตามหลัง QRS เกิดจากการคลายตัว (repolarization) ของ ventricle ปกติสูงไม่เกิน
                         ็
               5 มม. กว้างไม่เกิน 0.16 วนาท  ี
                                        ิ
               -U wave เปนคลื่นบวกทเกิดตามหลัง T wave ปกติไม่ค่อยพบ คลื่นนี้จะสูงขึ้นชัดเจนเมื่อภาวะโปแต
                                     ี่
                         ็
               สเซยมต ่าหรอเวนตรเคิลขยายโต
                                  ิ
                           ื
                   ี
                                                                                              ิ่
                                                                                         ึ
                                                            ่
               -ST - T Wave (ST segment) เปนจุดเชื่อมต่อระหวางจุดสิ้นสุด QRS complex จนถงจุดเรมต้นของ
                                           ็
               คลื่น T โดยจะบันทกได้เปนแนวราบ (isoelectric line) สูงขึ้นหรอต ่าลงไม่เกิน 1 มม. และความกว้างไม่
                                                                      ื
                                     ็
                                ึ
                          ิ
               เกิน 0.12 วนาท  ี
                                                                ึ
               - QT interval :ระยะเวลาที่ใช้ในการ depolarization จนถง repolarization ของ ventricle ปกติ 0.32 -
                                   ็
               0.48 sec (12 ช่องเลก)
                                         ่
               -RR Interval :ระยะเวลาระหวางรอบของ ventricular cardiac cycle ใช้เปนตัววัดอัตราการเต้นของหัวใจ
                                                                             ็
               ห้องล่าง (ventricular rate) ค่าปกติ 60 - 100 ครั้ง/นาท  ี
               การแปลผลคลื่นไฟฟาหัวใจ
                                 ้

               1. อัตราการเต้นของหัวใจ (Rate)


               -อัตราการเต้นของหัวใจ (Rate) ค่าปกติ 60-100 ครั้งต่อนาท  ี


               2. จังหวะการเต้นของหัวใจ (Rhythmicity)


                                                                                                 ื
                                                                                    ่
               -นับจังหวะการเต้นนับจังหวะการเต้นของหัวใจทั้งของ atrium และ ventricle วาสม ่าเสมอหรอไม่ โดย
               วัด P-P interval

               3. รูปร่างและต าแหน่ง(Waveformm configuration and Location)


                                                          ี
               -รูปร่าง (configuration)ตรวจดูในระยะ 6 วนาทแรกของช่องกระดาษ EKG (30 ช่องใหญ่)
                                                      ิ
               -ต าแหน่ง (Location)

               •คลื่นไฟฟาทุกตัวอยู่ในต าแหน่งถูกต้องหรอไม่
                                                      ื
                        ้
                                                ื
               •คลื่น P น าหน้าคลื่น QRS ทุกตัวหรอไม่

               •คลื่น T ตามหลัง QRS ทุกครั้ง


                                                                                            ้
                                            ้
               -ระยะเวลาการน าสัญญาณไฟฟา (Interval) วัดช่วงระยะเวลาของการน าสัญญาณไฟฟาจาก SA node
               จนกระทั่ง atrium และ ventricle บบตัว
                                             ี
   49   50   51   52   53   54   55   56   57   58   59