Page 58 - E-book การพยาบาลผู้ใหญ่2
P. 58

้
               การตรวจคลื่นไฟฟาหัวใจจะพบ
                                              ี
                        ็
               1.Rate เรว (150-250 ครั้ง/นาท) สม ่าเสมอ
                                                              ื
                                ื
                                                         ็
               2.P wave หัวตั้งหรอหัวกลับ บางครั้งมองไม่เหน หรอตามหลัง QRS
               3.QRS ตัวแคบปกติ


                                        ี
                                              ิ่
                            ี
               4.มักเกิดทันทและหยุดทันท อาจเรมต้นจาก PAC (Premature Atrium Contraction)
               5.มักพบในคนอายุน้อย


                                    ี่
                                                     ิ
               3.หัวใจเต้นผิดจังหวะทมีจุดก าเนิดจากบรเวณ AV node
               - หัวใจเต้นผิดจังหวะที่มีจุดก าเนิดจาก AV node

                                             ่
                                ้
               การตรวจคลื่นไฟฟาหัวใจ จะพบวา
               1.อัตราการเต้นของหัวใจ 40-60 ครั้งต่อนาท  ี


               2.จังหวะการเต้นของหัวใจสม ่าเสมอ


               3.P wave อาจไม่มี


                                 ่
               4.PR interval สั้นกวาปกติ

               5.QRS complex ปกติ


                                                        ิ
               4.หัวใจเต้นผิดจังหวะทมีจุดก าเนิดจากเวนตรเคิล
                                    ี่
                       ิ
               -เวนตรเคิลเต้นก่อนจังหวะ (PrematurVentricular Contraction: PVC)
                                            ิ
                                                        ี่
               เกิดจากจุดก าเนิดไฟฟาในเวนตรเคิล ท าหน้าทปล่อยสัญญาณไฟฟาแทน SA node ในบางจังหวะ มัก
                                                                          ้
                                   ้
               พบร่วมกับAMI , Digitalis intoxication , Hypokalemia ,Acidosis
               การตรวจคลื่นไฟฟาจะพบวา
                                        ่
                                ้
               1.อัตราการเต้นของหัวใจปกติ


               2.จังหวะการเต้นของหัวใจสม ่าเสมอ


                                        ี่
               3.ไม่มี P wave ก่อนจังหวะทผิดปกติ

               4.ไม่มี R-R interval
   53   54   55   56   57   58   59   60   61   62   63