Page 60 - E-book การพยาบาลผู้ใหญ่2
P. 60

้
               การตรวจคลื่นไฟฟาหัวใจจะพบว่า
               1.อัตราการเต้นของหัวใจ ส่วนใหญ่ปกติ


               2.จังหวะการเต้นของหัวใจสม ่าเสมอ


               3.P wave ปกติ น าหน้า QRS ทุกจังหวะ


               4.PR interval มากกวา 0.20 วนาที และยาวสม ่าเสมอทุกจังหวะ
                                           ิ
                                  ่
               -Second degree AV block


                                                                ี่
                                                           ้
               จุดก าเนิดไฟฟามาจาก SA node น าสัญญาณไฟฟาไปท AV node บางจังหวะผ่านได้ บางจังหวะถูก
                           ้
                                                  ิ
                                                                                       ี่
               ขัดขวางท าให้อัตราการเต้นของเวนตรเคิลน้อยกวาเอเตรยม ความผิดปกติอยู่ท AV node
                                                                  ี
                                                            ่
               1. Second degree AV block type I (Mobitz type I or Wenckebach)
                                         ่
                                ้
               การตรวจคลื่นไฟฟา จะพบวา
               1.อัตราการเต้นของหัวใจช้ากวาปกติ
                                           ่

                                                                    ิ
               2.จังหวะการเต้นเอเตรยมสม ่าเสมอ แต่การเต้นของเวนตรคูลาร์ไม่สม ่าเสมอ
                                    ี
               3.P wave ปกติจ านวน P wave มากกวา QRS complex
                                                 ่

               2. Second degree AV block type I (Mobitz type I I) รุนแรงกว่าชนิดท 1 มักพบใน AMIและโรคหลอด
                                                                             ี่
               เลือดหัวใจอย่างรุนแรง


                                ้
               การตรวจคลื่นไฟฟาหัวใจจะพบว่า

                                                                                               ี
                                                                         ิ
                                                                                  ่
                                                              ี
                                       ี
               1.อัตราการเต้นของเอเตรยม 60-100 ครั้งต่อนาท ส่วนเวนตรเคิลขึ้นอยูกับอัตราการบบตัวของเอ
               เตรยม
                   ี
               2.จังหวะการเต้นของหัวใจสม ่าเสมอ บางจังหวะ QRS complex หายไป
                                                 ่
               3.P wave ปกติจ านวน P wave มากกวา QRS complex

                                       ี่
               4.PR interval ปกติและคงทตลอด

               5.QRS complex มักจะปกติ

                                        ้
               -การขัดขวางสัญญาณไฟฟาจาก SA node ไป AV node ระดับที่ 3

               การตรวจคลื่นไฟฟา จะพบวา
                                         ่
                                ้
   55   56   57   58   59   60   61   62   63   64   65