Page 70 - E-book การพยาบาลผู้ใหญ่2
P. 70
โรคอนๆ >เบาหวาน SLE
ื่
ื้
ขาด K เรอรัง
ิ
เกณฑ์การวนิจฉัย
ิ
1.ไตผิดปกตนำน 3 เดอน
ื
- พบ Albumin >30 มก./24 ชม.
- พบ Hematuria
- Electrolvte imbalance จากท่อไตผิดปกติ
- มีประวัติปลูกถ่ายไต
ิ
่
2. eGFR <60 มล./นำท/1.73 ตร.เมตร นำนตดตอกัน 3 เดอน
ี
ื
อำกำรและ อำกำรแสดง
ี
ั
ซม มึนงง คันตามตัว เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจยน น ้าหนักลด อำกำรส ำคัญปสสาวะบ่อยกลางคืน
ึ
ั
ั
ั
ื
ื
หรอปสสาวะ น้อย ปสสาวะขัด สะดุด ปสสาวะมีเลือดปน บวม ใบหน้า หลังเท้า ปวดบั้นเอว หรอหลัง
ความดันโลหตสูง
ิ
ผลกระทบจำกไตวำยเรือรัง
้
1. ระบบและหลอดเลือดหัวใจภาวะความดันโลหตสูง ภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะเยอหุมหัวใจ
ื่
ิ
้
อักเสบ
2. ระบบทางเดินหายใจ น ้าท่วมปอด ร่วมกับหัวใจ ล้มเหลว
3. ระบบประสาท อาการคั่งของเสียส่งผลต่ออาการทาง ระบบประสาท
ื่
ี
ี
4. ระบบทางเดินอาหาร ภาวะยูรเมีย ส่งผลให้ คลื่นไส้ อาเจยน เบออาหาร
ิ
็
5. ระบบเลือด โลหตจาง จากการสร้าง Erythropoietin ลดลง เมดเลือดแดงอายุสั้น จากภาวะ
่
ี
กรดในร่างกาย และการหลั่งพาราธัยรอย์มากจากการ ขาดแคลเซยม ส่งผลให้ไขกระดูกฝอ
กระทบการสร้างเมดเลือดแดง
็
6. ภาวะภูมิต้านทานต ่า
7. ระบบกล้ามเนื้อกระดูก การสังเคราะห์ vit D ลดลง ส่งผลต่อกระดูก
8. ระบบผิวหนัง
็
9. ความไม่สมดุลของอิเลคโตรไลต์
10. ต่อมไร้ท่อ ธัยรอยพาราธัยรอยด์ผิดปกติ
